本报记者 王瑞芳

　　近年来，儿童青少年心理健康问题备受关注。专家表示，要注重从小培养孩子的情绪调节能力，发现心理、行为异常时应及时就医，家庭、学校、社会等各方共同守护未成年人心理健康。

　　小宇是一名高中生，学习成绩一般，最近一段时间情绪低落，时不时还会发脾气，父母双方都忙于工作，没把小宇这些情况放在心上。直到有一天小宇突然抱怨一上课就头疼，后经医生诊断为抑郁症，需要休课并进行药物治疗。小宇的父母懵了，怎么到了要休课的地步？

　　“这种情况在青少年中很常见，我们经常会质疑学生到底是真的抑郁了还是逃避学习的借口。特别是因此不能参加中考、高考的案例也很多。”大同现代脑科医院失眠抑郁科主任王晔介绍，近年来青少年精神心理疾病发病率增高，“我们在门诊中遇到一些案例，有的孩子已经发展成重度抑郁症，无法正常生活和学习，家长却没有意识到问题的严重性。”她说，由于儿童青少年处于成长期，出现心理问题往往被当作正常现象。不爱说话、排斥和他人交流、经常提不起兴趣……和青春期现象不同，这不仅仅是情绪问题，还应接受心理疏导。

　　“青少年的抑郁症诊断标准、诊断体系与成人是一样的，不过由于青少年身体和大脑均处在快速发育的阶段，有时症状不像成年人那么典型。”王晔介绍，诊断过程中，医生首先要做病史的采集，一般是从养育者那里了解孩子的主要症状及发育状况，然后进行精神检查，了解孩子的认知、情感及行为等心理过程。同时进行必要的心理评估，包括自评量表、他评量表，以此来综合判断孩子是否患有抑郁状态。

　　王晔介绍，抑郁症的核心症状有三大主症：一是情绪的低落，二是兴趣的减退，三是体力精力的下降；有些抑郁早期通常会出现躯体化症状，比如胃肠不适，胸闷憋气、有些还会出现境遇性周身不适，食欲减退；情绪激惹或低落、不善于表达，头疼睡眠障碍等。

　　“上述症状，如果每天大部分时间都是这样，并且持续两周以上，我们就可以做出抑郁症的判断。”王晔说，“很多人今天情绪不好，明天情绪转好，不管当时有多严重，都不能称为抑郁症。只能称为抑郁状态或抑郁情绪。”

　　王晔介绍，青少年面临学业、升学与交友等方面的压力，但是正值青春期的他们，身心都处在不稳定状态，时常感到彷徨和迷茫，而父母对这一变化没有充足准备，难免无意识地打压孩子的负面情绪，导致青少年心理压力增加，严重的出现划伤手臂，甚至轻生。

　　“能够早期发现孩子心理问题的父母并不多，大部分父母更多关注孩子的社会功能，如孩子的学业有没有受到明显影响，对于孩子的焦虑、烦躁、发脾气等情绪变化，很多父母会理解为孩子可能到了青春叛逆期，等青春期过去自然就好了。采访中王晔主任介绍：“有些经过病史采集、精神检查及相关辅助检查，确诊孩子为抑郁症后，还有家长认为孩子是为了逃学而装病的。现在有把青少年心理健康问题过度化的倾向，有点风吹草动就给孩子扣上有心理疾病的帽子。也有人觉得可以不用看大夫，自己在家里调整就好了，这都是非常不好的现象。”她介绍，抑郁障碍也分轻重，轻症病人不能过早地被扣上重度抑郁的帽子，即使是重度抑郁也是可以治疗的，而且能治疗得很好，最重要的是及时向心理、精神科医生求助，得到相应适合的施救。

　　她介绍，目前对于轻度抑郁情绪，首选心理治疗为主，持续3个月再进行评估，如果是中度及以上，要以药物治疗为基础，并辅以心理治疗，需要综合干预来帮助孩子尽快恢复其社会功能。由于每个人的情况不同，需要个性化、有针对性的心理治疗方案，有时还要辅以饮食、运动、比较严重的需进行物理治疗。但是比起治疗，帮助青少年摆脱日常生活中的负面情绪才能防患于未然。

　　“现实环境中或多或少都有压力，包括学习、生活、社交等各个方面，作为家长，首先要允许青少年出现负面情绪，发觉孩子有负面情绪后，避免慌张、甚至抱怨。父母最应该做的，首先要接纳、理解孩子的各种情绪，并帮助孩子寻找负面情绪的来源，帮助孩子解决引起负面情绪的压力源。同时，鼓励孩子做一些自己喜欢的活动，增强情绪调节能力。”王晔说，帮助青少年顺利走出情绪障碍，需要家庭、学校、医院协作合力，由三方一起为这些暂时不适宜回学校正常上学的孩子创建一个“心灵驿站”，供他们喘息，等待他们“满血复活”了再重新回到“赛道”。同时，家庭治疗是一个必须的过程，家长往往是青少年心理问题的第一责任人。