患者拒绝服药，这是所有精神疾病治疗过程中最普遍、也最令人头痛的事情，尤其是精神分裂症患者。严重的精神分裂症患者由于妄想、幻觉等原因，不仅认为自己没有病，往往还会认为家属、医生、护士让他吃的是毒药，是要害他。

　　精神分裂症患者不肯吃药，该怎么办？

　　要解决这个问题，首先要了解病人拒绝服药的的原因，具体情况具体分析对待，才能起效。

　　精神分裂症患者为什么不肯吃药？原因通常有以下几种：

　　第一种情况是患者认为自己没有生病，不需要治疗。认为医生护士让他吃药是在害他，所以拒绝服药。这种情况下，患者通常认知功能严重受损，大脑无法像从前那样正常思考，因此多有不同寻常的想法与行为，如猜疑、恐惧心理，造成患者难以对医护人员信任。这一类患者，家属和医生需要耐心向患者解释，获取患者的信任是非常重要的。

　　第二种情况是侥幸心理，患者认为自己病情不会复发，不需要吃药。这是精神分裂症患者不愿意吃药的较为常见的原因。这类患者通常经过治疗症状有所缓解，也就是所谓的“感觉好了”，就以为自己已经“痊愈”，不必再继续服药了。然而实际上精神分裂的治疗需要相当长一段时间的巩固维持治疗，并不是说症状缓解、自我感觉良好了，就可以停药了。

　　处于巩固期、维持期治疗的患者，如抱有侥幸心理擅自减药停药，病情巩固维持不够，极易导致病情复发。

　　第三种情况是惧怕副作用，担心副作用会“损害”大脑，或者感觉副作用太大难以忍受，从而拒绝吃药。而事实是不需要太担心正规药物的副作用。“是药三分毒”的说法深入人心，然而，一种药物能上市能被用于临床治疗，是因为治疗效果是远大于副作用的，只要是在医生的指导下、严格按照医嘱的剂量来服药，完全不必太担心药物副作用的问题。

　　而精神科药物的副作用也并没有那么可怕。停药所致疾病复发是因为疾病本身没有治疗稳固，并不是因为所谓的对药物产生了“依赖”。此外，部分药物会有轻微嗜睡的副作用，患者吃了后会困倦想睡觉，并不是脑子变傻。 精神科药物一般都不会导致“上瘾”，只有安定类药物有一定的成瘾性，用于患者失眠时作镇静安眠用，但对于这类药物医生会有严格的控制，只会给确诊明确需要的患者开具，且每次所开的量也会有严格限制。需要强调的是，患者有任何不肯服药的现象，都应该及时跟医生沟通，擅自停药与咬牙硬扛均不可取。自行停药的后果比副作用带来的不适要严重得多，而咬牙硬扛也容易打击患者服药的积极性，造成一定的精神压力，影响恢复健康。

　　第四种情况是嫌弃长期吃药麻烦。由于几乎需要每日都服药，对生活造成一定的不便。有很多小技巧可以克服服药不便，比如将药放在饮水机旁边提醒自己，减少漏服的情况；比如将手机定上闹钟，需要外出的时候，提前将所需要服用的药物放进第二天会携带的包里。

　　精神分裂症并不可怕，只要患者能够坚持正规治疗 ，完全可以逐步康复，回归社会，拥抱新的生活。

　　(市六医院）