随着我国一步步进入老龄化社会,骨质疏松成了骨科医生与老年人绕不开的话题。最近,记者就此话题采访了大同市第五人民医院骨科主治医师王晓东。王晓东擅长颈椎病,腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、慢性腰痛等腰椎退变性疾病以及脊柱骨折的诊治,尤其擅长脊柱微创、脊柱内镜手术。关于骨质疏松症,王晓东介绍,在门诊中经常会遇到类似以下几种病例:一位老奶奶用力打了一个喷嚏后,出现胸背部的剧烈疼痛,翻身与起床特别困难,门诊拍片检查提示为腰1椎体压缩骨折。老人很困惑,怀疑地问道:大夫,我打个喷嚏就可以骨折?还有,遇到一个是70多岁的老太太弯腰抱孙女时,不小心扭了腰,休息了一周不见好转,且腰痛越来越剧烈,拍片检查提示腰2椎体骨折。老太太也是疑惑地问道:扭一下腰就会骨折?是不是报告弄错了吧?其实,类似这样的患者,在骨科门诊常常会遇到,老年人骨折是骨科的常见病。
那么,为什么老年人竟会不经意间就出现骨折呢?王晓东说,在一般人看来,骨头就应该是很坚硬的存在,如果不是遇到车祸,或者高处摔下来,骨头应该是结结实实的,怎么可能打个喷嚏、或者扭一下腰就骨折了呢?事实上,这样的患者,在临床上十分常见,而且往往都是好了伤疤忘了痛,因为在她们眼里,疼痛才是问题,骨折了才是病,而她们不了解的是,骨质疏松才是导致老年人骨折的主要原因。关于骨质疏松症,王晓东向记者做了几点科普。
一、什么叫骨质疏松症,哪些人可能会患有骨质疏松症?骨质疏松,顾名思义,就是骨头的质量变得稀疏松软了。做一个简单的比喻,疏松的骨头就好比是泡在水里的木材,泡的时间越长,木材的强度越差。同样,人体骨头缺钙的时间越久,骨质疏松就越严重,骨头的质量就越差。骨质疏松症的科学定义为,以骨的强度下降和骨折风险的增加为特征的骨骼疾病。根据这个定义我们可以理解为,如果被诊断为骨质疏松症,实际上是给出两个警告:一是骨头质量变差了。二是可能会容易发生骨折了。这绝不是危言耸听,据调查显示,我国50岁以上人群骨质疏松症患病率女性为20.7%,男性为14.4%,骨质疏松是绝经后女性及老年人常见病、多发病,骨质疏松性骨折也是老年人致残、致死的主要原因之一。
二、骨质疏松有哪些常见症状?骨质疏松症初期通常没有任何临床表现,但随着病情进展,会慢慢开始出现骨头疼痛,脊柱变形,甚至会轻易导致骨折。部分患者在发生骨折前没有任何症状,只有等到骨折后才被诊断出骨质疏松症,因此骨质疏松也被称为“静悄悄的流行病”或者“沉寂的健康杀手”。骨质疏松症的主要症状有:腰背疼痛,脊柱变形,脆性骨折。上面说的几位患者就是最为典型的骨质疏松骨折病例。
三、怎样才能知道自己可能患有骨质疏松症呢?确诊自己是否有骨质疏松症非常容易,到医院或者体检机构,做一个骨密度检测,10分钟就可以知道自己是否患有骨质疏松症。一旦确诊后,建议患者进行正规的骨质疏松症的预防和治疗。所以,建议中老年以上人群,每年做一个常规的骨密度检查,一旦发现骨质疏松就尽早干预治疗。否则,等到出现疼痛症状,甚至是出现严重的压缩性骨折,不仅受痛遭罪,还会付出很大的经济和精神代价。(孙晓娟)


