日前，大同市第五人民医院泌尿外科成功引进了膀胱电子软镜，并在重新改建的内窥镜中心投入使用，开创了膀胱镜检查的无痛新时代。

　　膀胱镜检查是内窥性检查之一，通过尿道将膀胱镜送入膀胱，来检测尿道及膀胱是否存在病变，如水肿、炎症、结石以及肿瘤等。如果发现有异常的新生物，亦可以进行膀胱镜下的取活组织检查，同时也可以进行膀胱镜下的治疗，如使用胱镜取出膀胱内异物、输尿管内支架的置入等。故其在尿道及膀胱疾病的诊断中具有不可替代的作用，但以往因膀胱镜检查给患者带来明显的疼痛不适，从而影响患者的依从性。

　　据了解，该科室新引进的电子膀胱软镜是一条柔软的长长细管，镜体柔软可弯曲，能适应人体尿道解剖结构，柔性通过尿道，减少对尿道黏膜的损伤，降低患者的不适感。与传统膀胱硬镜相比，电子膀胱软镜的优势有：

　　1.损伤小、舒适度高。电子膀胱软镜镜体柔软，管径较细，可以弯曲，配合尿道局麻药物的使用，可大大减轻患者的疼痛及对尿道黏膜的损伤，提高患者舒适度。

　　2.视野清晰。电子膀胱软镜采用电子数码成像，图像清晰度更高，放大及成像效果均较硬镜有很大提升。同时，因其尿道损伤小，可减少血尿的发生，更加清晰的视野可以发现更早期及微小的膀胱内病变，做到早诊断、早治疗。

　　3.无观察盲区。传统膀胱硬镜无法弯曲，需要通过摆动镜体增加观察范围，从而给患者带来明显的疼痛不适感。膀胱硬镜存在视野盲区，部分患者因无法耐受疼痛而被迫缩小观察范围，从而导致漏诊现象。而电子膀胱软镜头端可以弯曲180°，可以观察任意膀胱壁，还可以反过来观察膀胱颈部，降低漏诊概率。

　　4.对体位要求低。膀胱硬镜检查通常采用截石位，对于部分截瘫、髋关节病变、严重关节炎以及四肢不便的老年患者常常无法顺利配合体位完成检查。而电子膀胱软镜对体位要求低，可采用截石位、仰卧位或侧卧位下进行检查。以膀胱肿瘤导致血尿的患者为例，病人不做膀胱镜就无法发现病灶，不能确诊而耽误治疗；如果使用膀胱软镜操作，不仅避免了疼痛影响，还可以实现膀胱肿瘤的无创无痛，早诊断、早治疗。　　　　

　　（王瑞芳）