人们都说“科技改变生活”，那对于垂体瘤患者来说，“神经内镜辅助下经蝶入路微创手术”就正好体现了这句话。

　　患了垂体瘤人们一般会非常恐慌和害怕，但其实这种脑肿瘤是一种良性的肿瘤。有些垂体瘤患者可以暂时观察，有些吃药就能控制，还有些患者就必须手术治疗了。

　　那么，什么样的垂体瘤患者需要手术呢?

　　据介绍，垂体瘤一般可以分为两大类，一类有分泌激素的功能，称为功能性垂体瘤，比如泌乳素型垂体瘤、生长激素型垂体瘤和促肾上腺皮质激素型垂体瘤等等;另一类没有分泌功能，也称为无功能性垂体瘤。这其中，大多数的泌乳素型垂体瘤吃药可控制，而吃药效果不好，或者耐受不了药物副作用、不想长期吃药的泌乳素型垂体瘤患者可以手术切除。除此之外，其他类型的功能性垂体瘤，首选手术治疗。对于无功能性的垂体瘤，如果已经引起了明显的症状，比如头痛、视力下降等，也建议尽快手术。

　　近日，市五医院神经外一科成功完成多例垂体瘤患者实施经单鼻孔入路垂体瘤切除术。据了解，神经内镜技术是近十余年发展起来的一项微创神经外科新技术，只需通过鼻腔小小的空间或头部小切口，就能治疗颅内的疾病，彻底解决了以往开放式手术损伤大、出血多、恢复慢、并发症多等问题。

　　神经内镜辅助下经鼻入路可谓是垂体瘤患者的治疗新选择，垂体瘤手术从最初的“用眼睛看”，到后来进一步改进到“用显微镜看”，有进步但也免不了一定的局限性。这就比如人的大脑是一个房间，那么显微镜手术就像隔着一扇擦得非常明亮的窗户去看房间里的景象，虽然看得很清楚，但是会受到视野、光线等条件的限制，有些角落看不到或者看不分明。手术视角欠佳，难免造成手术不彻底，肿瘤残余复发的情况也很多见。

　　如今，神经外科手术又进入了一个新阶段——用高清屏幕看的“神经内镜手术”，这相当于直接打开了大脑“房门”，走进了房间，能把房间的每个角落都看清楚。使用神经内镜可以获得比显微镜更近的景象、更宽广的视角，即使是偏远、折角的位置，神经内镜也能清晰显示，这就能让神经外科医生看得更清楚，这也为手术者的临床精准操作提供一个良好的基础。

　　神经内镜技术最大程度上利用了人体自然的腔隙，其优势不仅仅在于对鼻腔的微创，更在于肿瘤切除过程中的安全和彻底，同时具有手术视野广、近景成角观察的优点。由于神经内镜的微创效果，使得垂体瘤患者的术后并发症如尿崩、垂体功能低下、术区出血等较显微镜明显减少，住院时间大大缩短，大大减轻了患者的经济负担和痛苦。

　　目前，市五医院神经医学中心开展的神经内镜辅助下经蝶入路微创手术技术成熟，是大多数需要手术的垂体瘤患者的首选。当然，具体到每一位垂体瘤患者的治疗，还是要因人而异，需要去正规医院找专业医师评估。　　  

　　（王瑞芳）