MECT又称多参数监测无抽电治疗,是治疗精神疾病较为成熟的一种治疗手段。治疗时,患者在全麻醉下入睡,给予肌松剂和氧气,并给予大脑短暂电刺激,引起大脑皮层广泛性脑电发放使大脑神经细胞释放化学物质,促进大脑功能恢复正常而达到控制精神症状。
MECT治疗起效快,维持时间长,对重症抑郁、躁狂症治疗效果尤其突出,是药物治疗无效或耐药性差的患者的首选治疗方法。国外对MECT随机对照实验室研究证明维持MECT对维持期的有效性,预防复发要优于单一药物治疗,被认为是在麻醉状态下进行的危险性最小、安全系数最高的治疗方法。
MECT治疗可用于各种类型抑郁症、躁狂症、精神分裂症。尤其是急性发病患者或伴有情感症状或紧张性精神分裂症者及分裂样障碍,分裂情感障碍、神经症、强迫症、进食障碍、躯体化障碍、器质性疾病的某些情感和精神性症状以及继发于很多躯体疾病的谵妄状态。
做MECT治疗前需要做什么准备?
MECT 治疗前8小时请勿进食水,治疗期间禁用抗癫痫药物安定类镇静催眠药物及锂盐。
做MECT治疗后需要注意什么?
治疗刚结束切忌大量进食,尤其是进食固体面食、煮鸡蛋等,因为治疗中使用的麻醉剂和肌松剂的残余作用易导致噎食的发生,应该先少量吃些流食,如牛奶、酸奶、豆浆等,如上午接受治疗的患者,午餐时最好进食面条等半流体食物,待晚餐时方可按平时进食。在MECT治疗精神疾病期间严禁开车或操作有危险的机器。
MECT一般什么时间治疗?一个疗程做多少次为宜?
MECT治疗一般在上午进行,10-12次为一个疗程。医师根据患者病情决定治疗疗程和治疗间隔,在1-2个疗程MECT急性期治疗后可继续给予减低治疗频率巩固治疗,以保持疗效和维持病情稳定。MECT治疗已列入城镇医保及新农合医保报销范围。
(市六医院 李建斌)