本报记者 杜一博　　通讯员 郭承宗

　　转眼春节大假已过，但家家户户依然沉浸在节日的喜庆氛围中。对于患有糖尿病等慢性病的患者来说，春节前后都是一个需要格外注意健康的时期。饮食过度丰富、作息不规律等因素都可能对慢性病患者的病情产生影响。本期邀请大同守佳消化病医院内分泌科主任、知名内分泌专家王桂英教授，从预防、急救等多个角度详细介绍如何科学应对糖尿病等慢性病。

　　慢阻肺、慢支患者 注意防寒保暖

　　慢性阻塞性肺病、慢性支气管炎冬天尤为好发，主要就是和天气变化有关，发作起来咳嗽、咳痰、气急，如果合并感染了，会大量咳黄痰，有的老病人可能还会发生心衰，建议根据天气变化适时增减衣服，人群密集的地方少去，尽量少出门、出门戴口罩。

　　虽然要保暖，但是在家里还是需要注意室内通风，不要因为保暖而门窗紧闭。在家里每天做到早、晚两次通风20分钟。同时，室内要保持一定的湿度，可以选择用加湿器湿化空气。

　　心脑血管患者 做好防病措施

　　寒冷、天气变化可是心绞痛、心肌梗死、心源性猝死的重要诱因，在这个时间段，血管收缩，血压容易升高，交感神经兴奋，心跳加快，心肌耗氧增加，一不小心这些毛病就容易找上门。根据天气的冷热变化，注意增添衣服，减少重体力活动，少参加长途旅行，以避免疲劳、紧张、情绪波动。天气好的时候可以在室外适当活动，如散步、打太极拳等，增强体质、免疫力，改善心脏功能，增加耐受能力；饮食上不要喝凉饮，食用生、冷食物，不饮酒，吃饭不要太饱；保持心情愉悦，像打牌这种容易情绪波动的活动尽量不参加；睡前可以泡个脚，把心血管疾病的常备药放在床头，安安心心睡觉。

　　高血压患者 保持血压稳定

　　眼下正是冬春交替之际，血管收缩，血压容易升高，会使脑血管壁压力骤然增高，对于合并有动脉粥样硬化的病人来讲容易引起血管破裂而脑出血，所以要保持生活起居的规律性，避免情绪激动、过度劳累、熬夜。不吸烟、少饮酒，少吃高盐、高脂肪食物，多吃新鲜蔬菜和水果，保持大便通畅。按时测血压，按时服用降压药物，不要自行停药或减药。

　　糖尿病患者 管住嘴迈开腿

　　合理饮食控制  要遵循“一平衡三餐”的原则，即每顿饭都要有适量的蛋白质、脂肪和碳水化合物，避免暴饮暴食和高糖食物。推荐的食物包括低脂、低盐、富含膳食纤维的蔬菜、全谷类食品等。同时，患者应控制零食的摄入量，含糖饮料能少则少。

　　规律运动锻炼  规律运动锻炼对于糖尿病患者来说至关重要。适量的运动可以提高机体对葡萄糖的利用效率，改善胰岛素敏感性，从而降低血糖。建议糖尿病患者每天至少进行30分钟中等强度的有氧运动，如快走、慢跑、游泳等。

　　低血糖急救  低血糖是糖尿病患者常见的急性并发症之一。春节期间，由于饮食和作息的变化，患者更容易发生低血糖。低血糖的症状包括心慌、手抖、出冷汗、面色苍白等，严重时可能出现昏迷。

　　一旦发现患者出现低血糖症状，应立即给予口服糖块、白砂糖等食物，以迅速提高血糖水平。若患者神志不清，则应将葡萄糖粉放在病人口颊与颊齿之间，使其溶化咽下。同时，应立即拨打急救电话，将患者送往医院进一步治疗。

　　酮症酸中毒急救  糖尿病酮症酸中毒是糖尿病患者由于胰岛素严重缺乏或作用减弱，引起糖、脂肪、蛋白质等代谢紊乱，使体内产生大量的酮体、酸而引起的严重并发症。患者可能出现意识障碍、昏迷等症状。

　　此时，应立即纠正电解质及酸碱平衡失调，在医生的指导下进行补液治疗。严重酸中毒时，还可以补充一定的碱，如等渗碳酸氢钠。同时，应立即拨打急救电话，将患者送往医院进一步治疗。

　　高渗性昏迷急救  糖尿病高渗性昏迷是由于应激、摄入糖过高使体内胰岛素相对不足引起的严重并发症。患者可能出现昏迷、脱水、血浆渗透压显著升高等症状。

　　此时，应采取先用小剂量的胰岛素进行静脉注射，病情控制后且可以正常饮食时，再改用皮下注射胰岛素，同时注意补液治疗。此外，应及时拨打急救电话，将患者送往医院进一步治疗。

　　急性并发症预防与急救  糖尿病患者还可能发生其他急性并发症，如心脑血管意外、感染等。春节期间，由于气温较低、人员密集等因素，患者更容易发生这些并发症。

　　因此，糖尿病患者应特别注意保暖，避免受凉感冒；同时，应保持室内空气流通，避免长时间处于密闭环境中。此外，患者还应定期进行身体检查，及时发现并处理高血压、高血脂等危险因素。一旦发生心脑血管意外或感染等急性并发症时，应立即拨打急救电话，将患者送往医院进一步治疗。在等待救护车到来的过程中，可以采取一些简单的急救措施，如保持患者呼吸道通畅、给予吸氧等。