“才开两指，还早呢，慢慢等着吧”“开七指啦、快了快了”“十指开全了，马上要生了”…… 对于即将分娩的宝妈来说，“开十指”这个说法，应该都听过。

　　听得多，但了解得少。真要问起“什么是开十指”“过程怎么样”可能大家不清楚。大同同城医院蒋青院长说，开指就是开宫口。开宫口，又称子宫颈口扩张。正常状态下，子宫颈口张开约有一指尖的间隔。随着产程的停止，子宫口逐渐扩张，直到开到能允许正常大小的胎儿经过，也就是直径为10厘米为止，整个过程就被称为开宫口。

　　那“开十指”到底得开多大？

　　蒋青院长说，快要临产的时候，医生会每隔一段时间佩戴无菌手套，用手指进行检查宫口扩张到多大。一般就假设以一个指头1厘米来衡量，那么“开十指”，指的是宫口开了10厘米。但实际上大部分人的手指都比1厘米要宽，而一个手掌宽度就已经接近8-9厘米了。所以，“开十指”并不需要把10个手指都放进宫口度量，准妈妈们不必惊慌。

　　“开十指”需要多长时间呢？

　　蒋院长说，这个顺产的时间，一般是从子宫开始规律性收缩起，一直到胎儿以及胎盘等附属物全部娩出，因为每个产妇的身体条件不同，所以时间也有差别，平均来说，初产妇顺利分娩的时间一般在12-16个小时，而经产妇顺利分娩的时间一般在6-9个小时之间。

　　对于普通人来说，十几个小时似乎一眨眼就过去了，而对于产妇来说，是漫长的十几个小时的痛苦煎熬。那么，在这十几个小时中，产妇到底经历了什么？

　　一般将整个分娩过程分为三个阶段，分别是：第一产程、第二产程、第三产程。第一产程是产妇要经历的顺产最漫长的阶段，一般来说，生第一个宝宝的产妇要经历10-12小时。如果是生过孩子的产妇，时间要短一些，可能要经历6-8个小时。

　　第一产程：子宫颈扩张至3厘米，这个阶段产妇会感觉到身体的变化，子宫开始不规律地收缩，可能还伴随着宫颈粘液增多并带有血迹和羊水的破裂，整个阶段可能持续几个小时甚至几天不等，平均在8-12小时左右。所以这个阶段，产妇要注意放松心情和适当的休息，如果只是感觉子宫不规律地收缩，每次宫缩持续约30-45秒，间隔5-30分钟不等，在没有其他明显的症状出现时，可以先观察宫缩的情况，不用急着去医院待产。

　　第二产程：子宫颈持续扩张至7厘米，随着宫缩频率和强度逐渐增强，达到3~4分钟收缩一次，每次持续约60秒时，就可以考虑到医院待产了。

　　宫口打开到7厘米时大约需要3-5小时。产妇能够明显感到宫缩时间变长、频率更快、强度也变得更高。随着疼痛增加，子宫会变得更加突出。疼痛会从背部开始，向下辐射到大腿。

　　第三产程：宫口完全打开至10厘米，宫口完全打开也就是常说的十指全开，胎儿即将进入产道。而这时宫缩会变得更加强烈，每30秒到2分钟一次，每次持续约60~90秒。对于多数产妇来说，这是分娩中最难、最痛苦的部分，但是这个阶段持续得不会太久，通常在30分钟到2个小时左右。

　　在经历了长时间大量的体力消耗后，产妇会感觉到疲倦、沮丧甚至烦躁，感觉身体发冷或者发热，胃部也可能不适进而出现恶心、呕吐的症状。

　　待胎儿娩出后，大概经过5~15分钟，胎盘也会在宫缩的作用下排出体内。

　　王芳