老一辈人常说，女人痛经不用怕，等到生了孩子自然就好了，导致很多女性不把痛经当回事。痛经让很多女性轻则头痛及下腹隐痛，重则腹痛难耐、全身冒汗，还会恶心、呕吐、腹泻等。很多人疼痛到不能走路，靠吃止痛药来缓解。

　　大同同城医院蒋青院长说，痛经根据病因不同可分为原发性痛经和继发性痛经。临床上90%的痛经都是原发性痛经，其发生与月经周期有关。

　　一般初潮后1-2年就会有痛经出现。每个月经周期可分为月经期、增生期和分泌期，月经的到来伴随着子宫内膜的变化。随着月经期的到来，脱落的子宫内膜细胞中会释放大量的前列腺素，从而引起子宫平滑肌过强收缩，血管挛缩，造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。前列腺素PGF2α是原发性痛经的主要介质，它还可以经过血液循环到达头部、胃肠道而引起头痛、恶心、胃肠道不适等。

　　大多数人青春期的痛经属于原发性，常见在经期前或经期发生下腹部疼痛，常伴有恶心、呕吐、腹泻等，严重的可出现面色苍白、手脚冰冷、冷汗淋漓等症状，并伴随月经周期反复发作。痛经主要是气滞血瘀，经行不顺畅所致，治疗的方法主要以调理气血为目标。

　　而继发性痛经是指因为生殖系统器质性病变而引发的痛经。常发于某种疾病之后，如子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎性疾病及其后遗症、宫腔粘连、宫颈狭窄、宫腔内异物等，很多患者都可追溯到具体的发病原因。有的人一开始没有痛经，后来出现痛经多半是这种继发性痛经。

　　继发性痛经特点是伴随某种疾病而来，疼痛呈进行性加剧，多见于已婚、已产的女性。蒋青说，曾经有位患者这样描述：每次来月经的时候，都有一种生不如死的感觉，就想干脆死掉算了；但月经干净以后，又感觉还是活着好。可想而知，这是一种什么样的疼痛。

　　那么生孩子真的可以治愈痛经吗？蒋青说，对于原发性痛经，没有明确的证据表明生孩子一定能治愈痛经，但生过孩子后由于子宫神经肌肉活性的变化，同时宫颈口扩张过，有利于经血排出，痛经会得到缓解。

　　如果是继发性痛经，因其病因较复杂，多数痛经即使通过分娩也不会得到缓解，有的甚至还会影响生育从而导致不孕不育。但是只要相应病症解除，痛经往往是能够治愈的，跟生不生孩子关系不大。长期痛经的女性应做妇科检查或盆腔B超，看看子宫和附件有没有问题。　　　　　　　　　　　　 王芳