准妈妈在发现自己怀孕后，都会很小心地呵护肚子里的小宝宝。但由于身体的原因，有些准妈妈怀孕后会有很多的问题出现，比如孕期出血，而且反复出血，这是怎么回事呢？大同同城医院业务院长蒋青最近就接待了这样一位准妈妈。她反复阴道出血，以为是流产先兆，吃了很多药拼命保胎，B超检查胚胎也没什么异常，但出血问题还是依然存在。到医院进行妇科检查之后，才发现原来是宫颈上长了息肉。

　　蒋院长说，门诊经常会遇到这样的准妈妈，因为怀孕后发现阴道有少量流血，有时咖啡色、有时新鲜血，天天卧床休息，服用黄体酮、保胎灵等药保胎治疗，但是没有效果，超声检查显示胚胎发育也正常，到底什么原因引起出血呢？这样总流血，对孩子有影响吗？

　　蒋院长提醒，遇到怀孕后出血的情况，最好不要盲目进行保胎治疗。医生一般进行的检查流程是——询问病史，有无下腹坠胀感和下腹疼痛感；何时进行的妇科宫颈检查及检查结果；超声检查胎儿、胎盘、子宫情况；HCG和孕酮情况；患者既往流产史和早产史。 

　　询问病史后，医生会进行阴道宫颈检查（注：妊娠期的妇科扩阴检查和经阴道超声检查真的对胚胎没有影响），医生会查看血从哪里来，很多时候会发现，导致没完没了流血的“罪魁祸首”原来是“宫颈息肉”。

　　这是很容易被女性忽略的一个问题，因为不少有宫颈息肉的女性在怀孕前并没有症状。而有一些则是有阴道出血、同房后出血、月经量增多、白带增多、白带有血等现象。蒋院长解释，宫颈息肉是子宫颈管腺体和间质的局限性增生，并向宫颈管外口突出形成的。长期的慢性炎症刺激可以引起宫颈息肉。宫颈息肉是宫颈赘生物中最常见的良性病变,多发30岁及以上妇女，占宫颈病变4%-10%。因此，妊娠合并宫颈息肉也相当常见，特别是对于孕前未进行妇科检查者。怀孕后，宫颈息肉的临床表现和非孕期相同，最常见就是阴道流血，其次可以是白带带血、白带增多等。

　　宫颈息肉主要危害是出血、感染，最终可能影响妊娠，极少数可恶变。妇科检查是最简单直接诊断宫颈息肉的方法。一般情况下，发现宫颈息肉应该积极治疗。

　　但是妊娠合并宫颈息肉有其特殊性：主要是怀孕后体内雌激素水平较高，息肉增生及出血几率比非孕期增加，因此在治疗前，需更加慎重评估。所以，孕前就要体检，及时发现及治疗宫颈息肉。

　　在妇科疾病中，宫颈息肉只是一个小问题，但是碰上备孕就不是小问题了。建议大家要定期体检，特别是备孕的女性。一旦发现宫颈息肉也不用紧张，到专业的医疗机构进行治疗即可。

　　王芳 孙晓娟