本报记者 王芳
正常人的眼睛,黑眼珠和白眼珠的分界是非常清晰的。但是,有的人白眼珠上却长出一块儿赘肉,形状类似于三角形,通常医学上称之为“翼状胬肉”。 大同飞视眼科医院综合眼科医生刘红梅说,下乡义诊时,翼状胬肉很常见。而大多数患者不清楚是怎么回事,也不知道它有什么危害,结果视力悄悄被吞噬。
刘红梅说,翼状胬肉是眼科常见病和多发病,中医称“胬肉攀睛”,俗称“鱼肉”。一般认为它是受外界刺激而引起的一种慢性炎症性病变,单眼或双眼受犯,因其形状酷似昆虫的翅膀得名。为睑裂部球结膜与角膜上一种赘生组织,侵犯角膜后日渐增大,甚至可覆盖至瞳孔区而严重影响视力。是睑裂部球结膜及结膜下组织发生变性、肥厚、增生,向角膜内发展,呈三角形。翼状胬肉多见于户外劳动者,以渔民、农民发病最多,可能与风尘、日光、烟雾等长期的慢性刺激有关。
翼状胬肉体积较小时,许多患者仅可在照镜子时,发现眼球表面翅膀样新生的异常物体;主体呈现白色,内含有红色小血丝;或有轻微眼球异物感、眼红等。严重者可能出现视力下降、重影、眼球运动障碍等。
根据患者的不同症状可以分为进展期和静止期,不同时期患者的临床表现不一样,其治疗方式也不同。
进展期翼状胬肉生长较快,且充血后会变肥厚,患者此时症状通常较为明显,如眼内异物感、视力明显下降等。此时,治疗上更倾向于手术治疗。
静止期翼状胬肉生长缓慢甚至停止,病灶变透明,患者可能没有任何不适,仅表现为眼部新生物。
刘红梅说,尽量避免外来刺激,积极治疗眼部慢性炎症。根据翼状胬肉的发展情况,分为以下几类治疗方法。
抗生素治疗
用抗生素眼药水控制结膜炎症减轻充血,在充血较重时可加用皮质类固醇眼药水。为减少外界刺激可戴适当的变色镜。
手术治疗
适应症:1.翼状胬肉为进行性、肥厚且充血;2.胬肉已侵入近瞳孔区影响视力。
翼状胬肉的手术治疗要求应该达到三个主要目的:1.应安全地将胬肉切除干净;2.达到良好的光学效果;3.避免复发。
那翼状胬肉会不会遗传呢?刘红梅说,翼状胬肉不是遗传病,但发病可能与遗传因素相关,本病不会传染。另外,本病可以治愈,但存在复发的可能性。
刘红梅提醒,要重视眼部健康,平时要定期去眼科医院检查眼睛,以免小病拖成大病。当眼部发生任何不适,请第一时间到专业眼科医院进行治疗,以免贻误病情。