本报记者  王芳 

　　很多人以为年纪大了才会得白内障，其实现在白内障的发病年龄呈现年轻化趋势，特别是高度近视发生白内障的风险患者显著增加。那高度近视患者得了白内障，还能重新拥有清晰的视觉吗？记者日前就此采访了大同飞视眼科医院青白科主任连志宏。

　　高度近视更易患上白内障

　　连志宏说白内障是各种原因如老化、遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常、外伤、中毒、辐射等，引起的晶状体代谢紊乱，导致晶状体蛋白质变性而发生混浊的疾病。得了白内障会影响视力，导致患者看东西模糊，甚至致盲。而高度近视是早发性白内障的重要诱因，高度近视的人与正常人相比，患白内障的时间可能更早，患病概率可能更高，患病程度可能更重。因此认为白内障是上了年纪才会得的病是不对的，高度近视的朋友一定要注意。

　　高度近视是一种进行性发展的病理性近视，其眼轴不断加长，近视度数持续增加。随着年龄的增长，大多数高度近视患者眼晶状体老化，晶状体核密度逐渐增加，产生核硬化，屈光指数加大，随后晶状体透明度降低，核逐渐变为棕色或黑色，因而高度近视的人患上白内障，以核性及后囊下白内障最为多见。

　　高度近视患者能做白内障手术吗？

　　一些高度近视合并白内障的患者求医多年，得到的答复大多是“手术难度大”“效果不明确”“有很大风险”之类的回答，常常很沮丧。但其实随着超声乳化手术技术的广泛应用, 超声乳化白内障摘除已成为主流的白内障手术方式，并广泛应用于高度近视眼白内障手术中。连志宏介绍，超声乳化人工晶体植入术由于其具有手术时间短、切口小、损伤小、术后反应轻、散光少、视力恢复快等优点，不但可以避免医源性视网膜脱离，同时还可进行屈光矫正，所以是高度近视眼白内障患者较理想的手术方法，具有传统白内障手术方式不可比拟的优点。

　　患者应适当提前手术

　　高度近视并发白内障常以晶状体核性混浊为主, 在早期即开始影响视力并引起屈光指数加大, 使近视矫正更加困难, 尽管配戴眼镜能保留一定的视力, 但难以满足日常工作生活的需要, 在晶状体混浊的晚期, 晶状体核多呈棕色或黑色, 硬度极大, 增加了超声乳化手术的难度及危险性, 因此, 建议高度近视患者的白内障手术应适当提前, 只要影响患者的正常工作和生活时, 不管其晶状体的混浊达到何种程度均可考虑手术。