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下肢静脉曲张重在预防

——访大同新和医院副院长、普外科主任王庆松

  本报记者刘锦秀

  静脉曲张是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素导致的静脉迂曲、扩张,多发于下肢。大同新和医院副院长、普外科主任王庆松说,很多人觉得下肢静脉曲张对生活影响不大,扛扛就过去了,其实这种想法只能加重患者病情。他提醒,如果患有下肢静脉曲张要尽快治疗,并且在日常生活中预防更重要。

  这几类人是易发群体

  

  对于没有先天性血管问题的人来说,下肢静脉曲张主要是因为长期站立、重体力劳动甚至是长时间坐着不动所导致的,其中久坐不动是一个容易被忽视的因素。教师、医护人员、交警、餐厅服务员、超市工作人员、发型师、厨师、强体力劳动者、肥胖人群等都是下肢静脉曲张的高危人群。

  

  王庆松说,当患者下肢突出的静脉血管越来越多,并且慢慢变成弯弯曲曲的蚯蚓状时就要引起重视了。当下肢静脉曲张发展到后期,不少患者下肢皮肤会因血液循环不畅而呈现黑色,还会出现脱屑、瘙痒、湿疹、溃烂坏死、破裂出血甚至是形成静脉血栓等并发症,也就是“老烂腿”。这个时候治疗,为时晚矣,大大降低了患者生活质量。

  

  下肢静脉曲张要及时治疗

  

  双腿布满了蚯蚓状蜿蜒盘曲的静脉,长久站立后,胀痛疲劳感越来越重,腿部时常夜间抽筋,小腿皮肤上也出现了片状红斑、奇痒难忍……前段时间,退休多年的张老师被自己的“老毛病”——下肢静脉曲张折磨得够呛。后来,张老师来到大同新和医院普外科,接诊的王庆松主任为其采用了“高位结扎十微创硬化”的方法治疗静脉曲张,仅仅用了两个多小时,便解决了困扰张老师多年的“老毛病”,瞬间腿部平滑,蚯蚓状凸出静脉不见了。

  

  张老师是“高位结扎十微创硬化”治疗下肢静脉曲张的受益者之一。王庆松介绍说,传统手术的痛苦也是让静脉曲张患者对治疗望而却步的主要原因之一。传统治疗静脉曲张的手术名为“高位结扎十剥脱术”,需要在患者腹股沟做切口,切断结扎患病静脉,并像“抽筋”一样抽出患病静脉,需要半身或全身麻醉。若下肢静脉曲张太厉害时,可能需要十几个小切口,一段段的抽除曲张的静脉,单侧腿的手术时间便长达三、四个小时。由于术后痛苦大,患者三、四天虽能下床,但也无法行走,损伤特别大,住院需要二十天左右,身体才能逐渐恢复。而且这种治疗方式影响腿部美观,术后腿上疤痕多,使得很多女患者对治疗都是一拖再拖。而目前常用的“高位结扎十微创硬化术”,患者不仅创伤少、痛苦小,术后腿部也没有疤痕。高位结扎是采用传统手术的方式,在患者腹股沟做切口,切断结扎,目的是为了防止静脉曲张复发。微创硬化是指通过注射硬化剂定向祛除曲张静脉,这一过程称之为硬化,其功效相当于静脉曲张的外科切除术。

  

  教你几招预防下肢静脉曲张

  

  尽管目前静脉曲张有比较成熟和安全

  的治疗方法,但静脉曲张重在预防。尤其是高发人群和有家族史的人群,应该注重日常保健。

  王庆松表示,预防静脉曲张需要从以下几个方面做起:

  一、不要久站:久站是导致静脉曲张发病的主要原因之一,站立时间长,下肢血液循环不畅,就会引起静脉曲张。

  二、每天泡脚:为了预防静脉曲张,建议大家每天晚上睡前用热水泡脚。

  三、注意保持正常的体重:身体肥胖也会引起静脉曲张,所以对于肥胖的人说,应该注意控制体重。对于孕妇来说,可以在医生的指导下采取必要措施来缓解下肢压力。

  四、适当的保健按摩:在休息的时候可以把腿抬高,并结合按摩手法,由踝部向膝盖方向揉搓小腿肌肉,以促进静脉血回流。

 
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~~~——访大同新和医院副院长、普外科主任王庆松
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