本报记者  王芳 

　　预防孩子近视是家长都很重视的一件事。但是一旦孩子近视了，很多家长在近视防控方面就会消极对待，认为孩子已经近视，戴上了眼镜，近视度数是轻度也好，高度也罢都一样。那么孩子已经近视了，近视防控还有必要吗？记者日前采访了大同飞视眼科医院视光师陈占先。

　　预防高度近视

　　陈占先说，随着度数的加深，通常眼轴会越来越长，近视度数越高眼轴越长，发生视网膜脱落等并发症的风险越高，所以已经近视的孩子更应该做好近视防控，目标是要预防高度近视的发生。

　　如果已经是高度近视，除了定期的视力检查外，更需要定期进行眼部尤其是眼底的健康检查。日常除了注意视力变化外，还要注重眼部早期出现的一些异常现象，如闪光感、飞蚊症、视野缺损、暗点、视力下降等，一旦出现症状就要立即去医院检查。

　　另外，由于高度近视者眼轴长，眼球壁比较软、薄，所以应注意避免剧烈的活动、震动及外力碰击眼球，以免发生视网膜脱离，平时也可以多补充适量的维生素。

　　这些高度近视并发症你应该了解

　　后巩膜葡萄肿：眼轴过长时会发生后巩膜葡萄肿，周边视网膜变性萎缩，导致视力下降。

　　视网膜脱离、变性、出血：是高度近视的常见并发症，发生率8-10倍于其他人群，严重者可导致失明。

　　玻璃体病变：眼轴延长，玻璃体腔增大，促使玻璃体进行性变性，从而相继发生液化、浑浊及后脱离，会出现明显的飞蚊症现象，觉得眼前有黑影飘动或有闪光感等。

　　白内障、青光眼：高度近视并发白内障和青光眼的机会比正常人高。

　　隐斜：由于调节和集合功能异常及相互关系失调，常伴有高度外隐斜。

　　定期检查，建立视力档案

　　陈占先建议，家长们应在孩子4岁或5岁有一定的认知能力时开始，定期到眼科医院进行验光和眼部检查。把验光度数、眼轴长度、屈光状态、角膜曲率、眼压等数值记录下来，为孩子建立一份屈光发育档案。

　　屈光发育档案是对儿童建立动态的屈光发育过程监测跟踪系统，这不仅可以及早发现眼屈光异常，如远视、近视、散光和弱视等；还能在视力正常的儿童中，筛选出近视眼的潜在问题，并及时进行干预，减缓或者避免近视的发生。

　　视觉训练很关键

　　除了日常平时注意健康用眼、户外活动沐浴阳光，还可以给孩子进行视功能训练。视功能训练是根据被训练者特定的眼睛状况，制定的一套眼睛训练方法。也称为视觉治疗：是通过光学、心理物理学等方法训练：单、双眼调节功能、集合功能、眼球运动功能以及两者的协调性，从而提高双眼视觉系统的应用能力，改善及治愈视疲劳、眼球运动障碍、阅读障碍等双眼视觉疾病。

　　陈占先说，视功能训练是预防青少年近视行之有效的方法，在经济相对发达的国家，视觉训练作为眼部康复手段之一，已被诸多视觉亚健康患者所广泛接受和应用，且能达到预期疗效。

　　视功能训练目的在于提高单、双眼调节力、调节幅度；提高调节反应和调节速度；改善双眼调节的不协调、不等量；改善阅读障碍，治愈视疲劳；减缓近视快速进展；促进调节与所使用的集合更协调、更匹配。通过锻炼双眼或单眼调节、辐辏和眼球运动，以及关联性训练，从而解决视异常问题，提高视觉品质。　　　　 王芳