本报记者 王芳
高压氧是指在密闭的压力容器内,患者在高于一个大气压的情况下,吸高分压高浓度氧气治疗疾病的方法。目前可治疗的疾病有134种,涵盖临床上因缺血缺氧导致的所有疾病。如:一氧化碳中毒、脑外伤、脑梗、脑出血后遗症、突聋、骨科术后、糖尿病足、亚健康等诸多疾病。
大同大学附属医院高压氧科主任周来如介绍,当我们给患者吸普通氧,解决不了缺氧问题时,就想到高压氧。按照目前大同大学附属医院的高压氧的治疗方案,患者每100毫升动脉血中,有5毫升物理溶解氧,这就是说,假如患者体内红细胞全部拿掉,也能维持人体的正常生命活动,另外在高压氧下,氧的弥散半径可以从30微米增加到100微米,利于氧气到达体内缺氧病灶,从而达到保护神经,消除水肿,重塑血管的作用。
患有高血压十余年的张先生,血压控制一直不理想,两年前开始进行高压氧辅助治疗高血压,血压保持稳定,住院次数减少,治疗效果明显。如今张先生每年接受数十次高压氧辅助治疗。
周来如说,高血压的病理基础是全身小血管痉挛。高压氧可提高血氧浓度,增加氧的弥散距离,从而有效地纠正机体器官的缺氧状态,防止小动脉痉挛,还可恢复血管的通透性,减轻或消除局部水肿,改善机体肾脏及心血管功能,调整神经内分泌功能。降压药联合高压氧治疗原发性高血压,可明显降低血压和不良反应的发生率,值得临床推广。
他指出,很多疾病的发生、发展都与缺氧相关。高压氧治疗则是将患者置于特制的高压氧舱内进行加压,使舱内的气压超过1个大气压(具体数值视患者病情及身体条件而定),同时让患者吸入纯氧或高浓度氧,使机体得到较高分压的氧气,以达到治疗疾病的目的。
高压氧治疗涵盖几乎所有缺氧、缺血性疾病,或由缺氧、缺血引起的疾病,以及病情演变过程中与缺氧、缺血有关的一系列疾病,适应症十分广泛,涉及临床各科室。
高压氧在治疗慢性病中有独特的疗效,如高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病、脑卒中后遗症、小儿脑瘫、帕金森及帕金森综合征、结缔组织病、神经衰弱、失眠等有着不可替代的治疗效果。他说,把慢性病纳入高压氧治疗的体系中,是高压氧发展的方向和目标。
另外,高压氧在治疗高脂血症方面也效果明显,周来如介绍,高脂血症的治疗常用的是口服药物,包括饮食的控制,在临床上结合高压氧综合疗法,效果就会更加理想。它作为一种物理疗法,可以与其它药物和疗法并用而无冲突,可以产生协同效应。
高压氧治疗下,发挥类似药物的降脂功能,生理作用独特。机体组织和氧张力显著提高,有氧代谢加快,能量消耗加大,促进血脂代谢,特别是胆固醇的分解与代谢,使血胆固醇水平降低,是一种安全有效的治疗高脂血症的方法。高压氧治疗还可以使血液黏滞度降低,减少血管壁的延性反应和脂质过氧化反应,从而减轻动脉硬化。高压氧治疗能升高高密度脂蛋白胆固醇而降低低密度脂蛋白胆固醇,可以使胆固醇在动脉血管壁移出增多,聚集减少,减缓了动脉粥样硬化的发展,是一种安全有效的治疗高脂血症的方法。
周来如强调,高压氧治疗适应症非常广泛,要根据不同的疾病选择不同的疗程。每种疾病治疗多长时间,因疾病的性质和患者个体情况而异。同时,高压氧治疗还存在一定的禁忌症和并发症,需要高压氧舱治疗的专业人员全面评估。因此,要选择专业医院进行治疗。