目前,过敏性疾病在世界范围内呈迅速上升趋势,全球的哮喘患者达3亿,过敏性鼻炎患者达到5亿人。过敏性疾病世界人群的患病率达到40%以上,我国的发病率约30%左右。过敏性疾病常反复发作,缠绵难愈,成为新世纪影响人类健康第六大疾病。然而人们对过敏性疾病的认识和防治知识却显贫乏。为此,记者走访了大同新和医院过敏科主任刘美玲。
本报记者 王瑞芳
过敏疾病反复发作,复杂多变需认清
不少人在每年的同一个季节会“感冒”:打喷嚏、流清涕、鼻痒、鼻塞、眼痒、流泪,重者咳嗽、胸闷、喘息。轻者自服感冒药,重者输液。每年一到春天或秋天,疾病就会再发作,“感冒”也更频繁,久而久之,“感冒”反复发生。
刘美玲介绍,这样的“感冒”、咳嗽,常规办法是治不好的,这是北方最常见的过敏性疾病。过敏性疾病是全身性疾病,可涉及人体的各个系统,引起各种各样的症状。最常见的是过敏性鼻炎、哮喘、慢性咳嗽、结膜炎、咽炎、咽瘙痒、皮肤过敏(如荨麻疹、湿疹、皮炎等)、血管性水肿等。
不少人反复发作咳嗽,闻到烟味、刺激性气味、厨房的油烟味、遇冷热空气等发作,重者夜不能卧,甚至喘息、呼吸困难。要注意辨认这不是一般的气管炎。
有些人反复地突发口唇、眼、颜面肿胀,初起手心、脚心、面部及身体皮肤痒、皮疹、肿胀,重者很快咳嗽、气急、呼吸困难、腹痛腹泻、面色苍白、血压下降等,甚至发生休克。详问病史,会发现可能是吃了对自己不合适的食物(如海鲜、某种水果、肉类、奶、蛋,有的甚至吃米或面)或某些药物等。
许多人一到夏天就起皮疹、瘙痒,有些人染发、洗发等也会局部或全身起皮疹、肿胀、瘙痒,这些人可能对日光、染发剂、化妆品、洗涤剂、首饰、橡胶手套等过敏,有的人对某些药物过敏,也有的人对猫狗等宠物皮毛过敏。生活中本来正常的物质变成了对身体有害的物质。尽管做了许多检查,吃了许多药,以及反复地输液,效果不佳,反复发作。为什么?该怎么办?
在此,刘美玲提醒说,其实上述患者需要查过敏原,生活中尽量避免接触过敏物质,就会避免疾病的困扰。对不可避免的,进行系统的脱敏治疗,则可以治疗根本。
过敏疾病缠绵难愈,早期诊治是关键
过敏性鼻炎如不采取正确及时的治疗,很可能发展成哮喘及多系统过敏。据相关数据显示,过敏性鼻炎患者发生哮喘的危险性比正常人高8~10倍。30%~50%的儿童哮喘会延至成年,鼻炎哮喘会影响儿童生长发育和学习。成人哮喘反复发作会逐渐演变为慢性阻塞性肺疾病或肺心病,严重危害健康。轻度的过敏性疾病如不及时治疗会逐年加重,由一种过敏性疾病发展为多种过敏性疾病,由对单一过敏原过敏演变成对多种过敏原过敏,由季节性转变为常年性。
刘美玲说,过敏性疾病往往发生在具有特异性体质的人身上,这些人身体的免疫功能出了问题。人体的免疫系统本来是防病的,而这些人的血液中却产生了特异性的过敏性抗体,一旦遇到环境中的这些物质,就会发生过敏症状。父母亲过敏者,孩子更容易发病,而且发病年龄更小。
刘美玲强调,对于过敏性疾病,一般的治疗只能治标,早期正确的病因诊断和对因治疗可以阻断疾病的发展。WHO(世界卫生组织)公认的唯一可以改变疾病进程的对因治疗是特异性免疫治疗,即脱敏治疗。怀疑有过敏的患者及早到过敏科就诊,以正确的方法准确的查找过敏原,避免接触或做必要的脱敏治疗和综合治疗。
特异性免疫治疗的基础是准确的查找过敏原,方法对才会效果好。据了解,大同新和医院过敏科是诊治过敏性鼻炎、哮喘、咳嗽、皮肤过敏等各种过敏性疾病的独立专科,应用体外检测方法抽血检测患者血液中的过敏性抗体,无痛苦、无危险,准确性高、特异性强,应用经典的过敏原体内检测——皮肤点刺试验、斑贴试验等查过敏原,简便快捷。据患者的病情选择合适的检测方法,明确病因,进行系统化、全方位的诊断治疗,使疾病标本兼治,改善免疫功能。目前开展的生物靶向精准治疗,可以精准快速地使中重度过敏性哮喘及各种过敏合并症(过敏性鼻炎、咳嗽、结膜炎、荨麻疹等)患者获益。此外,对难于控制的特应性皮炎也可以获得很好的疗效。一个涉及耳鼻喉科、眼科、呼吸科、消化科、皮肤科等多专业的过敏病患者,在该院过敏科和多学科联合诊疗模式下,可以从根本上得到准确的诊断和有效的综合治疗。
过敏科主任刘美玲是我市和我省的资深过敏专家,从事医学教育和临床工作近40年,先后创建了大同大学附属医院变态反应科,组建了大同市医学会变态反应专业委员会,负责筹建了市三医院变态反应科,负责成立了大同新和医院过敏科。在诊治花粉症、过敏性鼻炎、哮喘、咳嗽和胸闷、结膜炎、荨麻疹、湿疹等成人及儿童过敏病有丰富的临床经验,享誉我市及周边晋冀蒙地区。


