本报记者 王芳
2022年6月6日,是第二十七个“全国爱眼日”,今年的主题为“关注普遍眼健康,共筑‘睛’彩大健康”。眼健康是国民健康的重要组成部分,涉及全年龄段人群的全生命周期。我们要加强全民爱眼意识,共同关心人们的眼健康。
加强全民爱眼意识,提高民族健康素质,动员社会各界力量,共同关心人们的眼健康。视力1.5不等于没有视疲劳;儿童斜、弱视,切莫错过6岁以前最佳矫治年龄;孩子总眯眼,尽早去查眼;青光眼可致盲,早期防治极重要;不合格眼镜已成公害等是今年爱眼日宣传的主要内容,作为大同视觉健康行业的中坚力量,大同飞视眼科医院开展了不少儿童青少年群体近视防控方面的工作。日前,就家长们普遍关心、关注的近视防控、眼健康保护问题,记者采访了教育部全国儿童青少年近视防控宣讲团专家、大同飞视眼科医院副院长、大同知名眼科专家刘寨花。
记者:孩子在眼科医院为什么要建立屈光发育档案?
刘寨花:因为儿童青少年的眼屈光发育是个动态过程,近视的形成也是逐渐的过程,建立发育档案可以动态观察孩子的眼发育情况,及时发现问题、及时解决。
记者:屈光发育档案记录内容主要有哪些?
刘寨花:飞视眼科医院推出的屈光发育档案,是对孩子们眼健康全方位的检查,包括眼视力检查、角膜曲率测定、眼轴测量、电脑验光、主觉验光、主导眼检查、裂隙灯检查、散瞳、眼压检查、眼位检查等项目。通过这一成套检查,可以精确地发现掌握眼健康各方面情况。
记者:为什么青少年检查视力一定要散瞳验光?
刘寨花:这主要是因为青少年眼睛的调节力较强,验光时如果不做睫状肌的麻痹(散瞳),睫状肌的调节作用可使晶状体变凸,屈光力增强,不能把调节性近视即所谓假性近视成分除去,从而影响视力检查结果的准确性,所以青少年近视患者散瞳验光是很有必要的。
眼睛的调节一般人不了解。可以打一个比方:我们知道,当一个弹簧被超长时间按压后,松手了会很难马上弹回来。同理,当睫状肌长时间超负荷工作后,它们也很难放松下来,从而出现了一个调节过度甚至调节痉挛的状态。如果这个时候去验光,很有可能会把调节带来的近视也一起测出来,那么不散瞳检查,儿童就会容易被误诊为近视(所谓的假性近视)。所以我们需要先用散瞳药,麻痹睫状肌,去掉调节性近视,再进行验光检查,这样才能得到真实客观的验光数据。
对于还未近视的孩子来说,散瞳验光还可以了解远视度数储备的情况,据此判断患近视的风险,从而起到及时防范的作用。对于已近视的孩子,定期检查可以知道其近视真实程度以确定配镜度数。
记者:什么是孩子的远视储备?
刘寨花:一般情况下,新生儿的双眼都处于远视状态,随着生长发育,逐渐趋于正常。由于眼球的前后直径随生长发育而相应延长,出现视力伴随年龄逐渐趋于正常,称为正视化。一般情况下,儿童6~8岁处于“正视化过程”,而处于“正视化”过程的正常远视值,就是我们常说的“远视储备”。(上)


