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消化内镜不仅能查病,更能治病

——访大同新和医院消化内镜中心主任王德玺

  本报记者  王瑞芳

  受益大,舒适检查只需小睡几分钟

  人吃五谷杂粮,肠胃难免出现问题,这时候就需要做检查。胃镜检查,就是将一根细管从咽喉插入食道、胃部、十二指肠,然后不停转动细管,以探查消化道病变。这个听起来就很可怕的检查,做起来更是让人痛苦不堪,很多做过一次的患者都不愿再做第二次。

  “如今我们医院90%以上的患者都选择舒适化胃镜,只需小睡一会就可以完成检查,拍一下就醒,基本没有任何不适反应。”大同新和医院消化内镜中心主任王德玺介绍。

  “我一点感觉都没有啊,感觉像睡了一觉,醒来后才发现检查已经结束了。”这是在大同新和医院做了无痛胃镜后很多患者的亲身感受。

  检查细,让“隐匿凶手”无处遁形

  消化道肿瘤是我国近年来发病最高的肿瘤之一,胃癌、食管癌及结肠癌约占全部恶性肿瘤的1/3。80%的消化道肿瘤发现时已经是晚期,必须行胃、肠道切除,严重影响患者的生活质量。如何尽早发现消化道肿瘤呢?王德玺介绍,早期消化道肿瘤很难发现,一般患者平时没有明显症状,只是因为身体轻微不适来院就诊或者单位组织体检,通过内镜检查才发现问题。

  据了解,大同新和医院消化内科采用的是进口高清放大胃肠镜,患者在麻醉状态下,医生对胃、肠道粘膜进行地毯式搜索,直接发现病灶,及时揪出胃肠道里面的“隐匿凶手”,然后在内镜下进行微创剥离手术。“这样一来,早期消化道肿瘤或癌前病变在没有扩散转移之前得到切除,病变切除后原部位2~3个月可以完全长好。”王德玺介绍。

  创伤小,一定程度上替代了外科手术

  通过内镜技术的应用,消化系统原来很多需要做手术的问题,现在已经不用做手术了。

  比如胃里有个血管破了,原来的治疗要么创伤大,如直接手术,要么效果不好。如今,可以在内镜下,对着出血的地方打一个夹子,可以立竿见影止血;胆总管结石,可以用十二指肠镜直接从嘴里伸进去,伸到胆管里将石头取出;胆管癌梗阻性黄疸的患者也可以通过支架解除梗阻……

  “像经口内镜下食管括约肌切开术、胃肠道复杂息肉处理、经内镜逆行性胰胆管造影、急性化脓性胆管炎症等疾病,在我们医院通过内镜都可以得到较好的治疗。”王德玺表示。

  他介绍,消化道肿瘤发生发展的最大特点,就是在还没有发展成癌之前,或者成癌的早期就有许多特征性变化,可以通过消化内镜检查早发现,镜下微创根治,从而不会发展到癌症中晚期。这就提醒人们需要重视消化道肿瘤的早期筛查。但很多人觉得胃肠镜检查费用相对较高,并且感觉很难受,认为钡餐透视、X线拍片、CT、核磁等检查可以替代胃肠镜检查。对此,王德玺肯定地说:“以上检查是看不出早期癌的,食管、胃、肠的疾病可选择的检查手段只有胃镜和结肠镜。胃肠道疾病不做胃肠镜检查,其漏诊几率非常大。”

  他提醒广大市民,如果已经有反复腹痛、食欲减退、吞咽困难、大便性状改变、黑便或隐血阳性、体重减轻等情况要尽快预约胃肠镜检查。如果没有任何症状,也需要做胃肠镜检查。他表示,40岁以上人群,有消化道疾病家族史的市民还可更早,有不良的生活习惯如抽烟、喝酒、喜食油腻、腌制、烧烤等,或者日常工作压力大、经常熬夜等人群,一定要尽早做胃肠镜检查,发现息肉尽早解决,把癌症扼杀在摇篮里。

  据悉,为了更好地服务患者,大同新和医院消化内镜中心定期邀请省肿瘤医院张明教授来院诊疗手术,消化内镜团队擅长各种消化疾病的诊治,包括慢性胃炎、消化性溃疡、反流性食管炎、溃疡性结肠炎及慢性腹泻、急慢性胰腺炎、消化道出血等,并开展内镜下消化道异物取出术、消化道息肉电凝电切术、消化道出血止血术、食管静脉曲张硬化剂注射术及套扎术、内痔硬化术、消化道早癌的筛查及内镜下的早癌微创治疗。

 
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