80%以上的女性一生中都会有HPV的一过性感染经历，但这并不等于患上宫颈癌，大多数能够实现自愈。如果免疫功能正常的话，HPV多可转阴。只有长时间、持续感染高危型HPV的女性，才会有患上宫颈癌的风险。所以，既不要“谈癌色变”，也不要“谈HPV色变”。

　　本报记者  王芳

　　记者在大同康复医院妇科门诊进行采访时，看到一位女士拿着检查单神色慌张地来找该科的赵康主任：“赵大夫，你帮我看看，我这个报告是不是很严重啊？”赵主任接过检查单一看，是“HPV 39阳性”。“医生，我在网上看，是我要得癌症了吗？”赵康主任还没来得及回答，这位女士又焦急地问：“有什么办法能够治疗吗？”……

　　赵主任说，门诊中这样的情景经常发生。随着近些年HPV（人乳头瘤病毒）疫苗普及，女性对于HPV的了解正在逐步加深，但仍然有大部分女性对于HPV不了解或存在误解。

　　本期我们来看看这个80%女性一生中都会感染的病毒，究竟应该以怎样的态度认识它呢？

　　它通常就像是感冒一样

　　很多女性平时对于HPV不甚关注，一旦感染后视其为洪水猛兽，将自己吓得要命。赵主任解释，HPV确实是导致宫颈癌的罪魁祸首，但并非感染HPV就会得宫颈癌。大多数女性一生中都会感染HPV，大多数是一过性感染，就像是宫颈得了一场感冒。只有持续性地感染高危型HPV，才有可能发展为癌症。常见的高危型HPV包括HPV16/18/31/33/39/45/51/52/56/58/59/66/68等，这其中，HPV16/18型致癌性最强，而中国女性感染率中，最高的前三位是HPV52/16/58，尤其需要特别关注。

　　远离它的最佳方法是接种疫苗

　　古人云：“上工治未病，不治已病”。意思是，高明的医工，在疾病尚未表现于外时就予以治疗，而不是等疾病发露于外才予治疗。接种HPV疫苗也是同理，最好是在尚未感染HPV前接种HPV疫苗。

　　当前我国的HPV疫苗较为多样化，二价疫苗（进口1种，国产2种）、四价疫苗（进口）和九价疫苗（进口）。

　　根据预防型别数量，二价HPV疫苗可以预防约70%的宫颈癌；四价HPV疫苗可预防70%宫颈癌以及HPV 6/11引起的尖锐湿疣等；而九价HPV疫苗可以预防92%的宫颈癌，以及由高危型HPV引发的阴道癌、肛门癌、外阴癌等，还有HPV 6/11引起的尖锐湿疣。

　　随着HPV疫苗种类的增加和普及，已有越来越多的女性接种HPV疫苗，但HPV疫苗接种率仍然较低。之前许多女性因为接种不到疫苗叫苦不迭，不过随着四、九价疫苗在全球产能的提升，相信越来越多的女性可以及时接种到HPV疫苗。

　　接种后需要进行抗体检测吗？

　　HPV疫苗的接种程序并未要求接种后进行抗体检测，不过很多女性好奇接种完HPV疫苗是否有效，便想检测抗体。但其实，抗体水平并不能完全代表疫苗的保护作用。接种疫苗后会产生中和抗体（在病毒进入细胞前破坏病毒），疫苗的保护作用除了中和抗体，还有赖于细胞免疫和免疫记忆。目前，临床中抗体检测仍停留在实验室阶段，尚未获批于大规模的临床应用。

　　总之，接种HPV疫苗后其实没有必要进行抗体检测，因为已有的临床研究和真实数据展示出了很好的保护效果，比如进口二价、四价和九价HPV疫苗分别能提供长达11年、14年和8年的保护，并且随访还在持续进行中。

　　发现感染了HPV怎么办？

　　发现自己感染了HPV，不要惊慌。赵主任介绍，首先去宫颈专科由专业医生评估是否需要进一步阴道镜检查。如果评估及检查结果正常，大家只需要保持规律健康的生活习惯，提升免疫力。同时，定期进行HPV和TCT（宫颈脱落细胞学）随访。

　　赵康提醒，若还未接种HPV疫苗，请尽早接种。因为HPV疫苗可以预防不止一个HPV型别感染，尽管此时接种疫苗有些迟，但它仍然可以帮助预防尚未感染的HPV型别。