本报记者  孙晓娟

　　母乳喂养是新生儿最好的营养来源，同时也是建立母子亲密关系的重要方式。尤其在产后一周内，母乳喂养的正确方法和注意事项更加重要。有些新手妈妈在母乳喂养方面可能会感到不安或无助，但通过适当的指导和了解，许多问题都可以得到解决。为此，大同康复医院产科副主任安晋云介绍了一些产后一周内母乳喂养注意事项，希望能帮助更多新手妈妈更好地进行母乳喂养，为新生宝宝提供更好的营养和保护。

　　小芳是一位待产的准妈妈，她很期待将来和宝宝在一起的生活，但是提到母乳喂养她却满脸愁容，表示非常担心宝宝出生后自己的奶水不够，影响宝宝健康长大。

　　大同康复医院产科副主任安晋云介绍，有小芳这种担忧的产妇她遇到过不少，其实通过科学的方法，母乳是完全够用的，特别是产后7天内，是帮助妈妈从初乳过渡到成熟乳的黄金期，妈妈们只要操作对了，宝宝的“口粮”绝对是充足的。

　　安晋云说，产后的第一周里，妈妈的乳房每一天都在升级，宝宝的吃奶每一天都在变化，有句话叫做“产后开奶开得好，以后奶量不发愁”，所以，开奶要顺应妈妈和宝宝的变化，不断调整每天的哺乳重点，才能最大限度缓解生理性乳胀带来的胀痛，确保后续奶量快速增长。

　　产后第一天：抓紧一切时机喂奶

　　此时的泌乳量虽然少到可能挤不出来，不够宝宝连续吞咽的，但其营养价值超高。初乳的乳汁很粘稠，如果不及时吃出来，过两天可能就更难吃通了，所以每次宝宝醒来时，都要抓住机会喂一次。喂奶时，妈妈乳房有酥麻或刺痛感，说明乳房在催产素作用下来奶胀了，宝宝吃完后，看看舌头上有没有白色奶迹，有的话说明宝宝吃到奶了。

　　产后第二天：警惕疼痛和溢出异常

　　这一天，挤妈妈的乳头可看到，宝宝可以有几口连续吞咽了，此时的乳汁仍然粘稠，一定要抓住每次喂奶的机会。母婴分离或因任何原因导致有效溢出不足8次的，需尽快找医生指导排奶，否则第三天要胀成“石头奶”的。

　　如果哺乳过程中有乳头吃疼、吃破的现象，这是正常的，千万不要忍，越忍奶越少、越胀痛。宝妈可以尝试涂抹乳头膏，注意不是羊毛脂乳头膏，目前市面上的乳头霜大多是“羊脂膏”成分。其主要作用是皮肤滋润保湿，隔绝空气，润滑肌肤。此外会有一点点愈合的功效，但是太慢，且并不能消肿，应该咨询医生选用那些修复型的乳头膏。

　　产后第三天：正确冷敷和温敷

　　此时乳房开始胀、热、水肿，泌乳多了却较难溢出。宝妈们哺乳前可轻轻揉软乳晕，温敷1分钟诱发奶胀，哺乳后再冷敷10～20分钟以消肿。特别需要注意的是，千万不可以热敷和冰敷。温敷时间要短，一旦超过3分钟，奶胀可能已经产生并已结束，再让宝宝吃，就没奶胀了。冷敷也不宜太久，一旦超过20分钟，乳房“太冷”，奶胀就不易来了。

　　哺乳后，如果只有乳晕变软，乳房整体还很硬，则要尽快找护士或母乳指导师指导含乳姿势，并排奶。如果不管它，乳房胀硬可能会加重。

　　产后第四至五天：提防伤害乳房

　　随着乳房继续肿胀，按需哺乳后，如果乳晕至乳房体中部变软，而中部根部不能彻底变软的话，这是正常的，不用增加冷敷、不用特意排奶。但如果比昨天更肿、更痛、更硬了，宝妈需要延长冷敷时长至每次30分钟，并找母乳指导师排奶和排查溢出效率低的原因。如果仍在继续加重，就需要到乳腺科就医了。

　　这两天乳房很可能会又胀又热，虽然不舒服，但却是个好事。这是乳腺在发育，腺泡在增多，“母乳工厂”在猛扩“生产线”，增加产能。经过产后3~5天的生理性乳胀期，产能扩大完毕，就能跟得上宝宝逐渐增大的胃口。

　　产后第六至七天：肿胀消退，吞咽理想

　　如果前面几天都做对了，那么这两天的奶量应该明显变多了，宝宝可有长达半分钟的连续吞咽且妈妈的乳胀消退，这时可减少温敷和冷敷的次数。

　　如未见明显的奶量增加和肿痛缓解，应及时求助母乳指导，以免错过奶量提升的黄金期。