本报讯 （记者 高燕） 落实新生儿“出生一件事”，集成化办理医保参保和生育医疗费用报销；实现医疗救助对象资助参保免申即享；“生育津贴审核支付”10个工作内办结；门诊慢特病费用直接结算病种扩围……日前 ，市医保局发布2024年“高效办成一件事”清单。

　　据了解，我市医保部门把“高效办成一件事”作为优化医保政务服务、提升经办效能的重要抓手，通过改革引领和数字赋能双轮驱动，推动线上线下融合发展，实现办事方式多元化、办事流程最优化、办事材料最简化、办事成本最小化，最大程度利企便民，大幅提升企业和群众办事获得感、满意度。

　　今年医保局“高效办成一件事”清单包含13个服务事项，服务对象涉及参保人员、用人单位、定点医药机构。其中，11个服务事项的服务对象是参保人员，服务内涵包括新生儿可凭户籍或出生医学证明办理医保参保，生育医疗费用可“一站式”报销，不需要到多个部门跑腿、多次提交材料。配合养老经办机构开展职工办理退休手续；加强信息共享联办。支持社会保障卡就医购药，推动持医保码更便捷就医购药，实现移动支付，缩短排队就医购药时间。享受资助参保政策的医疗救助对象，集中参保缴费期内在困难身份认定地参保的，根据相关部门提供的身份标识直接享受基本医保参保财政补助和医疗救助资助，不需要申请，也不需要先全额缴费再发放财政补助。完善相关政策规定，优化经办流程，自收到申请之日起10个工作日内办结生育津贴审核支付。办理个人账户家庭共济可线上办结。统筹区有至少一种途径提供参保缴费状态、待遇享受、转移接续办理进度、职工医保个人账户、年度报销情况等查询服务。在现有5个病种门诊慢特病跨省费用直接结算基础上，继续增加病种。在实现非急未转人员住院省内异地就医“免备案”直接结算基础上，推进住院省域内就医“免备案”直接结算，让省内异地住院更加便捷。协同相关部门开展住院省内异地手工报销线上服务试点工作，推动住院医疗收费电子结算凭证应用和报销申请信息网上申报，实现省内异地住院费用手工报销线上办理，进一步减少线下手工报销频次。门诊慢特病异地直接结算手机自助备案。

　　此外，用人单位服务和定点医药机构服务事项各1个，分别为企业破产时，企业医保缴存信息核查与相关部门有关核查共享联办；及时向定点医疗机构结算合规医疗费用，帮助定点医疗机构缓解运营压力。