本报记者  孙晓娟

　　十月怀胎对于每一位孕产妇都充满艰辛。在孕育新生命的过程中，每每会遇上这样或那样的问题，其中，许多活动量较少的孕产妇，腿上会显现出呈青色“小蚯蚓”状的“蜘蛛网”，此种现象伴随麻木、发沉、发紧的感觉，通常医学上把这种情况叫做“下肢静脉曲张”。那么，下肢静脉曲张是怎么形成的？怎样缓解下肢静脉曲张呢？带着这些疑问，记者采访了大同康复医院产科副主任安晋云。

　　下肢静脉曲张怎么形成的？

　　荷尔蒙改变：孕期时体内的黄体素分泌增多，导致血管壁扩张，再加上怀孕后全身的血流量增加，这就导致了原本闭合的静脉瓣膜分开，导致静脉血液的逆流。

　　压迫血管：随着孕期变长，胎儿和子宫也在增大，这就压迫到骨盆腔静脉和下腔静脉，使下肢血液回流受阻，造成静脉压升高，这样曲张的静脉也会越来越明显。

　　久坐久站、孕期体重增加：在孕期，很多准妈妈习惯长时间坐着、站着，久坐久站都会造成下肢静脉压力增高。而肥胖虽然不是直接导致静脉曲张的原因，但过重的力量压在腿上可能会造成腿部静脉回流不通畅，从而使静脉扩张加重。

　　先天发育不全：有部分孕产妇先天性静脉壁薄弱，静脉瓣发育有问题，关闭不严而造成血液倒流行程的静脉曲张。

　　活动量少：有一些孕产妇不爱走动，习惯长时间静卧，这样活动量大大减少，使得血液流速变缓。

　　防治下肢动脉曲张有办法

　　不要长时间保持一个姿势：准妈妈在孕中期和孕晚期，要尽量减轻工作量，不要久坐。而且总是保持一个姿势，对静脉曲张症状的缓解是很不利的。最好每天坚持适度的运动。例如到户外散散步，不仅可以促进血液循环，缓解下肢静脉曲张，还能因改变环境调节自身情绪。

　　坐姿、睡姿要求：坐着最好不要翘二郎腿，一有空暇就把脚翘高，放在椅子或者桌子上。在休息和睡觉的时候，尽量保持左侧卧位，同时可以把腿脚用枕头垫高一点，这些都可以促进下肢血液回流至心脏，减少腿部压力，预防静脉曲张发生，减轻静脉曲张症状。

　　下肢屈伸运动：经常做下肢屈伸运动，这样可以调动小腿肌肉泵的作用，增加静脉血的流速，从而促进下肢静脉血液的回流，减少下肢静脉的压力。具体方法是，仰卧抬高双下肢，使两腿交替屈伸，做像蹬车一样的动作。当子宫增大不便仰卧时，可以侧卧，活动一侧下肢，然后翻身，改为另一侧侧卧，活动另一下肢。这是防治静脉曲张有效的办法。

　　穿医疗弹性袜：每天早晨起床前穿好弹性袜再下床，这样可以避免过多的血液堆积在双腿。建议穿渐进压力式的医疗级弹性袜。刚开始可以试着穿强度为 20～30 毫米汞柱的弹性袜，待适应后，可以穿效果更好的 30～40 毫米汞柱的弹性袜。

　　需要注意的生活细节：孕产期不建议提太重的物品，因为重物会加重身体对下肢的压力，不利于症状的缓解。其次，需穿低跟鞋。尽量不要吃刺激性的食物，因为这些食物会加剧静脉曲张的程度。最好不要用过热的水洗澡，因为高温容易使血管扩张，加重病情。孕期注意控制体重，不能过于肥胖。如果超重，会增加身体的负担，使静脉曲张更严重。

　　静脉曲张饮食攻略：多吃含维生素E的食物：如玉米油、花生油、芝麻油、奶类、蛋类和绿叶蔬菜；多吃具有消结散肿作用的食物：包括芋艿、油菜、芥菜、猕猴桃；多吃具有增强免疫力的食物：如香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米等。

　　最后，安晋云回答了孕产妇及家属都关心的问题——出现了下肢静脉曲张，会不会就影响准妈妈和胎儿的健康？安晋云表示，其实很多情况下，孕妇在产后是可以逐渐恢复正常的，不必过于担忧，过度焦虑对孕期、产后这段特殊时期是不利的。她说，孕产期的静脉曲张主要以预防为主，治疗为辅。一般情况下医生是不建议选择药物或者手术治疗的。但如果觉得下肢静脉压痛、发热、红肿，或同时合并有发烧、心跳加速、呼吸困难等症状，有可能是下肢静脉的血栓流至肺部，造成肺部静脉栓塞，这种情况就急需送往医院治疗，以防贻误病情。