本报讯 (记者 高燕) 近日,市五医院胸心外科通过微创介入手术成功为一名主动脉夹层患者 “拆除”血管不定时炸弹。专家提醒:主动脉夹层高发于秋冬交替时节,当身体突发前胸、后背、腰或腹部的剧烈疼痛,大汗淋漓,有濒死感时,要警惕被主动脉夹层“盯上”。
市五医院接收的该名患者73岁,与他人发生争吵后,胸痛明显,在家休息一周症状未缓解,在当地医院检查发现胸腔有积液,医生高度怀疑主动脉有破裂和出血迹象,建议尽快转院就诊。患者转诊至市五医院后,经过一系列检查,被确诊为主动脉夹层,随时有破裂风险。
面对“以小时计算死亡率”的疾病,市五医院胸心外科医生向家属及时交代了患者病情,建议接受急诊手术治疗。在取得家属和患者同意后,医生结合患者年龄、身体状况,在术前讨论分析、评估后,制定了详细的手术治疗方案,决定通过微创介入手术行胸主动脉覆膜支架腔内隔绝术。手术过程借助造影进一步明确患者血管夹层情况,精准释放覆膜支架,复查血管造影显示,封闭主动脉破裂口,无内漏,支架位置良好,术区相关动脉血管显影良好,患者主动脉上的“不定时炸弹”成功拆除。
“主动脉夹层是心血管系统疾病中最为凶险的一种,急性期死亡率高,其早期的诊断与及时的干预尤为重要。”市五医院胸心外科主任纪志远介绍,主动脉是人体最粗大的一根血管,直接与心脏相连,血流从心脏泵出后,供给身体各脏器、肢体。主动脉夹层是主动脉管壁内膜出现破口,因此被称为人体的“不定时炸弹”。高血压、动脉粥样硬化是主动脉夹层的主因,预防主动脉夹层要控制高血压,避免剧烈运动和情绪波动,避免身体冷热骤变,及时治疗动脉粥样硬化。同时还要注意管理慢性病,如高血脂、糖尿病等。


