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精准诊断破解疑难 专业治疗转危为安

大同守佳消化病医院成功救治垂体危象患者

  本报记者  杜一博  通讯员 郭承宗

  垂体功能减退性危象,简称垂体危象,是危及生命的危重症。它基于垂体功能减退引发的肾上腺皮质激素和甲状腺激素缺乏,人体对外界环境变化的适应能力便会大幅下降,机体抵抗力也随之减弱。在各种应激因素的刺激下,如感染、腹泻、失水、中暑、手术、外伤、麻醉,甚至使用各类镇静安眠药等,患者的病情会急剧恶化。其症状表现多样且凶险,可能出现高热,体温超过 40℃,或是低温,体温低于 35℃;还可能引发低血糖、低血压、循环衰竭,患者会出现意识淡漠、精神失常、谵妄,甚至陷入昏迷,生命垂危。

  大同守佳消化病医院内分泌科,在我市内分泌专家、大同市内分泌学会主任委员王桂英教授的带领下,在各类内分泌疾病的诊断与治疗领域成绩斐然。尤其是在应对内分泌疑难病症以及危重症患者的救治工作中,展现出了显著的优势和突出的专业能力。

  近日,一位患者及他的家属怀着最后的希望,慕名来到大同守佳消化病医院。此前,他因乏力、意识不清,辗转多家三甲医院,多次住院却始终无法确诊病因。特别是最近,患者因呕吐、食欲不振、意识模糊、无法辨认家人,需再次紧急就诊,来到了大同守佳消化病医院。据了解,患者在近两年一直感到乏力,近半年更是长期卧床。初步的化验结果令人揪心,患者血钠、血氯含量远远低于正常水平达危急值,血细胞分析和血气分析结果显示,患者不仅贫血,血氧饱和度也极低,生命体征极不稳定,病情随时可能进一步恶化。

  面对如此危急的情况,医院迅速行动,立即组织了以王桂英为核心的专家组,启动多学科会诊机制。专家们首先排除了患者高血压、冠心病、糖尿病等基础疾病,同时也排除了传染性疾病以及食物、药物过敏的可能性。在会诊查体过程中,患者精神萎靡、表情淡漠,瞳孔对光反射减弱,眼睑苍白,无法辨识家人等症状,引起了王桂英的高度警觉。王主任一边立即安排甲状腺功能、肾上腺素水平化验以及颅脑磁共振检查,一边耐心地向患者家属详细询问既往病史。经过深入交流,终于了解到患者在 30 多年前曾做过垂体瘤手术。王主任初步判断,患者的病情极有可能是垂体功能减退,在其他诱因的作用下,导致病情急剧变化。

  不久,化验和检查结果出来了,证实了王主任的判断。患者被确诊为 “脑垂体瘤术后垂体前叶功能减退危象、低钠血症、低氧血症、贫血、脑梗死”。明确病因后,治疗便有了方向。医院迅速制定了针对性的治疗方案,进行激素补充、补钠、补甲状腺素、对症补液以及口服药物治疗,并启动一级护理,医护人员时刻密切观察患者的病情变化,及时调整用药。

  经过医护人员的全力救治,患者的病情逐渐趋于稳定,生命体征持续好转,原本危急的症状也逐渐减轻,最终恢复正常。在后续的治疗过程中,各项检查结果也充分证明了诊断和治疗的准确性与有效性。

  患者康复出院时,激动得热泪盈眶,紧紧握着医护人员的手,感激之情难以言表。患者家属感慨地说:“我们都以为几十年前的病,怎么可能影响到现在,一般人根本想不到,在别的医院怎么都查不出病因。多亏了咱们消化病医院的王主任和各位专家,火眼金睛,明察秋毫,给了家人第二次生命。”

  此次垂体危象患者的成功救治,充分体现了大同守佳消化病医院在应对急危重症方面的专业实力、高超医术和丰富经验,也彰显了医院 “以患者为中心” 的服务理念,以及为人民生命健康保驾护航的医者使命。据悉,在王桂英的带领下,大同守佳消化病医院内分泌科已经成功救治了包括垂体危象、糖尿病酮症酸中毒高渗昏迷等在内的多例危重症患者,赢得了患者和社会的广泛认可与信赖。

  在此,我们也郑重提醒广大市民,一旦身体出现精神萎靡、食欲差等现象,一定要及时前往医院就医,接受专业的诊断和治疗。垂体危象的关键在于防范,早发现、早诊断、早治疗,这是帮助患者转危为安的核心所在。

 
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~~~——访大同新和医院肛肠科主任马宏志
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