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糖尿病酮症酸中毒的治疗与预防

  糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病最常见的急性并发症之一,主要表现为高血糖、酮症和酸中毒。这是由于胰岛素不足和拮抗胰岛素激素过多共同作用导致的严重代谢紊乱综合征。大同新和医院内科张富明医生提醒,糖尿病酮症酸中毒病情凶险,一旦发生,必须立即就医,重症患者还需在ICU进行监护治疗。治疗的关键在于迅速补液以恢复血容量、纠正脱水、降低血糖、纠正电解质及酸碱平衡紊乱,同时积极寻找并消除诱因,预防并发症,降低病死率。

  预防糖尿病酮症酸中毒的重要性不亚于治疗。通过日常的合理预防,绝大多数糖尿病酮症酸中毒是可以避免的。以下是几项重要的预防措施:

  合理饮食:糖尿病患者应保持规律的饮食习惯,避免暴饮暴食。暴饮暴食不仅会导致热量和脂肪堆积,不利于血糖控制,还可能使血糖急剧升高,诱发酮症酸中毒,对身体健康造成严重危害。

  规律用药:部分糖尿病患者在血糖控制稳定后,可能会自行减少或停止用药。然而,糖尿病是一种需要长期药物治疗的慢性疾病,擅自停药或减药容易导致血糖反弹,进而诱发酮症酸中毒。因此,患者应严格遵医嘱用药,不可随意调整药物剂量。

  劳逸结合:糖尿病患者应注意休息,适当进行运动,以增强机体免疫力。运动时应根据个人病情选择轻至中等强度的活动,避免剧烈运动,尤其是空腹运动,以免引发血糖波动。

  预防感染:糖尿病患者应特别注意预防感染,避免感冒、糖尿病足等并发症。日常生活中应注意保暖,避免穿过紧的鞋子,防止外伤。

  定期监测血糖:定期监测血糖是糖尿病患者长期管理的重要措施,尤其是在身体处于应激状态时,更应严格监测。通过定期监测,患者可以及时了解血糖变化,避免血糖过高或过低,从而预防酮症酸中毒的发生。

  总之,糖尿病患者应严格控制血糖,并采取有效的预防措施,避免糖尿病酮症酸中毒的发生。          

  (武珍珍)

 
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