高血压的控制与治疗依赖于对血压的准确把控。动态血压是测定一个人昼夜24小时，每间隔一定时间的血压值。动态血压监测是公认的诊断高血压的最佳标准。它能更好更真实地评价患者血压的水平，更有利于指导医生制定合理的药物治疗措施。

　　“我平时在家里量血压挺正常的，一来医院量咋就高了呢？是不是紧张的？这应该不是高血压吧？”“我血压只在早晨高，这算是高血压吗？”这是大同新建康医院心内科副主任医师孟晓红在门诊中经常被问到的问题。

　　遇到这种情况，孟晓红会建议患者做一个动态血压监测。也有人有疑问：“我在家里就可以测量血压，为什么还需要用这种仪器呢？”

　　孟晓红解释说，虽然家庭自测血压确实有助于诊断和评估血压情况，但是这种偶测血压的方式不能准确可靠地反应血压波动和患者活动状态下的血压情况。患者在操作上可能会存在不规范的情况，而且无法测量夜间血压情况。

　　她说，之前有患者为了测夜间血压，定好闹钟晚上起床测量，其实这个时间段的血压并不是夜间血压的真实情况。而动态血压监测则可以提供可靠的24小时内每个时间段的血压变化和规律。

　　动态血压与偶测血压相比有哪些优点

　　1.去除了偶测血压的偶然性，由于人的血压非常容易受外界影响，通过动态血压监测避免了情绪、运动、进食、吸烟、饮酒等因素的影响，较为客观真实地反映血压情况。

　　2.动态血压可获知更多的血压数据，能实际反映血压在全天内的变化规律，通过动态血压可看到白天、夜间血压波动情况。

　　3.由于能够让医生看到全天的血压波动，因此动态血压可指导药物治疗。在许多情况下可用来测定药物治疗效果，帮助选择最佳的药物，调整剂量与服药时间。

　　4.判断高血压患者有无靶器官(易受高血压损害的器官)损害。有心肌肥厚、眼底动态血管病变或肾功能改变的高血压病人，其日夜之间的差值较小。

　　5.预测一天内心脑血管疾病突然发作的时间。在凌晨血压突然升高时，最易发生心脑血管疾病。

　　哪些患者需要进行动态血压监测

　　需要进行动态血压监测的情况主要包括以下四类：

　　1.刚刚发现血压升高，但血压波动比较大，时而正常，时而升高。

　　2.已经确诊的高血压患者，服用两种或两种以上的降压药治疗，但血压仍然不达标。

　　3.已经在服药的高血压患者，虽然血压达标，但还是发生了脑梗死、心力衰竭等并发症的患者。

　　4.没有服用降压药，但是诊室测血压和家庭测血压反映的情况正好相反，比如在医院血压不高，在家里血压高（隐匿性高血压）；又或者在医院血压高，但在家里血压不高（白大衣高血压），但是患者却出现了心脏、大脑或者肾脏等高血压靶器官损害。

　　动态血压监测具体怎么操作

　　孟晓红介绍，动态血压监测就是将一个自动测量血压的机器，用一个小背包背在身上，机器隔一段时间就会自动测量血压，把数值自动记录下来，医生通过记录的数据来分析患者的血压情况。

　　一般来说，动态血压监测需要达到24小时，在白天，机器每隔15～20分钟测量一次血压，而夜间的间隔会更长为20～30分钟。在测量当天，需要患者一早到医院背上这台小机器，等第二天一早再把它还给医生。

　　医生拿到机器之后，结合电脑软件与人工分析，出具一份“动态血压监测报告”。在这一天之内，无论我们是在活动或者休息，还是在工作或学习，当时的血压都会被记录和分析。这种长时间的监测，比诊室测量的血压更加全面和准确。

　　随着动态血压测量方法的应用，使人们对血压的易变性、环境刺激对血压的影响、在诊所测得血压值相近人群中区别高危和低危患者，以及降压治疗效果的观察方面提高了认识，为高血压病的临床与流行病学研究提供了新的途径。