在日常诊疗过程中，有很多精神病患者不愿意进食，他们中有的患者因为被害妄想，认为饭菜里有毒，因此拒绝进食；有的患者因为罪恶妄想，认为自己罪大恶极，不配吃好的食物；有的患者由于肢体木僵，处于精神运动性抑制而不能进食；还有的患者否认自己得病，不愿住院接受治疗，故意不肯进食等等。

　　遇到类似的患者，医生一般会采取以下措施：

　　1.哄劝

　　遇到拒食的患者，医护人员要先行临床观察，护士可拿牛奶、酸奶，饭食等哄着患者吃喝。这种方法，需要的是临床医护人员的细心和耐心，如能见效，简便易行，较为方便省事。

　　2.喂食

　　哄劝、引导无效的情况下，医护人员就要加强“三心（耐心、细心、责任心）”，必要时，主管医护就一勺一勺地喂食，使其进食。这种事情，是精神科里医生护士经常做的事。

　　3.输液

　　患者饮食跟不上，为防止患者发生体能衰竭和低血糖反应等意外事件。对拒绝饮食的患者，进行静脉输液补液就好了。即对患者进行静脉输液，补充营养，液体要跟上，以保持患者水电解质的平衡，避免患者体液电解质出现紊乱，让精神症状变得加重。

　　4.跟进辅助检查

　　对出现绝食的患者，为其进行血糖、电解质等生化检查，及时了解患者内环境的平衡，以确定下一步的诊疗方案。

　　5.鼻饲

　　鼻饲是临床应对患者拒食的有效方法，通过鼻饲，解决患者的饮食问题。只要保证药物和食物能到胃里，过几天症状就会得到改善。

　　6.宣教

　　护士多宣教。有些病人觉得鼻饲难受了，两三次后就会自己吃东西了。

　　（市六医院）