本报记者 王芳

　　7月28日是第十一个“世界肝炎日”，今年的主题是“积极预防，主动检测，规范治疗，全面遏制肝炎危害”。旨在号召公众积极主动接种肝炎疫苗，主动进行体检了解肝脏健康状况，慢性病毒性肝炎患者接受规范的抗病毒治疗，全面遏制病毒性肝炎对人类健康的威胁。本期请市四医院肝病二科梁胜国主任讲解相关知识，让我们一起提升肝病防控意识，爱肝护肝享受健康!

　　肝脏功能很奇妙

　　基本常识要知道

　　梁胜国介绍，肝脏的功能相当复杂和奇妙，它就像人体内一个巨大的“化工厂”。人体如切除脾脏、胆囊可以继续生存，而完全切除肝脏则不能存活，所以保护肝脏就是保护生命。

　　它位于人体上腹部右侧，是人体最大的消化器官，其主要功能包括：

　　（1）分泌胆汁，消化脂肪。肝细胞每天分泌胆汁约800毫升，经一系列由小到大的胆管系统流出肝脏，进入胆囊浓缩储存，在身体需要时，分泌至肠道供消化食物之用。

　　（2）参与物质代谢。人们每天进食大量食物，食物中的蛋白质、脂肪、糖类以及维生素必须先到肝脏处理，变成人体需要的养分，才能供生命活动所需。

　　（3）参与血浆蛋白及多种凝血因子的合成。

　　（4）与激素代谢有关。肝脏是多种激素灭活的主要场所，如肾上腺皮质激素和性腺激素等都在肝内灭活。

　　（5）免疫功能。肝脏能清除入侵或内生的各种抗原。

　　（6）解毒作用。人体代谢过程中产生的有害产物，食入的有毒物质（包括酒精等），必须经过肝脏解毒，转化为无毒物质随胆汁或尿液排出体外。

　　肝炎原因真不少

　　科学检查可知晓

　　患上肝炎的原因很多，按有无传染性分两大类。一是传染性肝炎，是感染肝炎病毒引起的，有五种，即甲、乙、丙、丁、戊型肝炎，其中甲、戊型肝炎是消化道传染病，随着甲肝疫苗的普及接种，发病率明显下降，已很少见到。乙、丙、丁型肝炎是血源性传染病，以乙肝最为常见多发。二是非传染性肝炎，随着人们生活水平的不断提高，饮食结构发生重大变化，饮酒人数与日俱增，人群体力活动减少，平均体重上升，人们追求健康长寿的愿望日趋强烈，使用保健品、减肥药泛滥成灾，因此近几年来以脂肪性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝炎、中毒性肝炎、自身免疫性肝炎等为主的非传染性肝炎发病率持续攀升，几乎占所有肝炎的50%。

　　患上肝炎的原因如此繁杂，需科学检查，方能早期诊断，及时治疗。 梁胜国强调，普通人群要定期体检，如发现肝功能异常要尽早到专科医院进一步检查，如肝功肝酶、病毒分型、免疫指标、肝纤维化程度、超声影像、肝脏弹性、甚至肝穿活检、CT、磁共振等，做到专科专病专治。

　　肝炎症状不典型

　　任其发展危害深

　　肝脏是个“沉默”的器官，具有强大的代偿功能。梁胜国说，患肝炎后大多数患者无明显症状，属隐匿性疾病，可能悄无声息，等到发现时已到晚期，治疗已相当棘手。可能出现的症状体征有：乏力、食欲缺乏、恶心、腹胀、黄疸、肝区痛、肝掌、蜘蛛痣、面色发黑等，也可出现水肿、关节痛、动脉炎、皮肤痒、腿抽筋等肝外表现。肝炎如不及时治疗可发展为肝硬化甚至肝癌而危及生命。三者之间的关系相当密切， 有人称“肝炎——肝硬化——肝癌”是肝病发展的“三步曲”。

　　肝炎患者莫恐慌

　　专科医生有良方

　　一旦查出肝炎或出现肝病症状，要正确面对，有的放矢。切莫恐慌，得病乱投医，更不能怕受人歧视或传染他人而讳疾忌医。正确的做法是到肝病专科医院，查明病因，在肝病专业医师的指导下，对症下药，接受正规治疗。

　　近年来，肝病的治疗手段已非常先进，疗效也相当不错。新药物、新技术不断用于临床。梁胜国介绍，肝病以综合治疗为主，包括抗病毒、免疫调节、抗炎护肝、抗纤维化和对症治疗，多数患者可以治愈或稳定病情。危重或肝硬化晚期病人出现肝昏迷、消化道出血、腹水、肝癌、肝衰竭等应在综合治疗的基础上，采用肝癌介入术、射频消融术、肝脓肿（囊肿）穿刺引流术、腹水回输术、肝衰竭血浆置换术、食道胃底静脉曲张硬化术等，可以延长寿命，改善生活质量。

　　梁胜国从事肝病临床治疗38年，擅长用中医中药治疗肝病中的疑难问题，他说，传统中医药治疗肝病方法独特，优势明显，通过辨证施治，个体化治疗，在改善体质、恢复肝功能、降酶退黄、抗纤维化等方面都有很好的疗效。中西医结合，优势互补，可以缩短疗程，提高疗效。

　　肝病重在预防，除了掌握必要的健康知识，正确接种肝炎疫苗，防止传染病毒性肝炎外，还应在日常生活中学会养生保健。对此，梁胜国给出如下建议：

　　（1）饮食有节，三餐有序。不食发霉变质的粮食，不吃垃圾食品，黄曲霉素和亚硝酸盐可诱发肝癌。营养过剩、酗酒可导致脂肪肝和酒精肝。

　　（2）早睡早起，适当午休。高质量的睡眠是最好的护肝方法，在熟睡状态下，肝脏供血充足，代谢旺盛，有利于肝脏的自我修复。经常熬夜，肝脏处于缺血状态，不利于肝脏功能的正常发挥，甚至导致肝病。

　　（3）心态平和，乐观向上。保持心情舒畅，避免生气、抑郁、暴怒等不良情绪导致“肝火旺，怒伤肝”，尽量以平和乐观的心态看待事物。更年期妇女更应调节情绪，以免引起免疫失调，诱发自身免疫性肝炎。

　　（4）动静结合，常欲小劳。加强体育锻炼，可以消耗脂肪，避免肥胖，改善代谢，预防“三高”，促进气血流通，提高免疫能力。但运动不宜过度，要劳逸结合。

　　（5）趋利避害，顺应四时。避免滥用药物、保健品，使用不当可造成造肝损伤，引起药物性肝炎或中毒性肝炎。