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市五医院成功救治一高危孕产妇

  “加快健康大同建设,实施‘1310’提质兴医工程,推进5G+智慧医疗发展,加快建设市五医院省级区域医疗中心。”这是今年市人代会上,市政府工作报告中对市五医院明确提出的要求。半年时间过去了,大同市第五人民医院始终牢记市委、市政府的嘱托,积极践行“我为群众办实事”,在智慧医院建设、医联体建设、八大急救中心建设上真抓实干,整体医疗技术稳步提升,硬件设备更新换代,信息化建设步步提高,服务能力不断增强,多学科合作模式进一步普及,医联体建设逐步延伸,不断刷新着医院高质量发展新纪录。在该院八大急救中心建设逐步成熟的过程中,形成了急救中心建设与医联体建设同发展的模式,使大同市区和周边县区危重症患者都能享受三甲医院医疗救治。近日,该院高危孕产妇救治中心张秋星主任就成功抢救了一名县区高危产妇,帮助在死亡线边缘的患者再次获得新生。

  本月初,应县人民医院收治了一位孕期4个月孕妇,就诊时患者腹痛剧烈、头晕、乏力、血压80/50mmHg,超声提示腹腔有大量积液,经腹穿抽出大量不凝血液,疑似腹腔内出血,因病情紧急联系到市五医院。该院领导高度重视,启动高危孕产妇救治应急抢救预案,迅速联系了正在授课的产科主任张秋星,并在20分钟内集结了产科张建华大夫、新生儿科张燕大夫和新生儿科陈建梅护士组成的孕产妇抢救小组,配备了相应的急救必需品赶往应县人民医院。

  到院后,张秋星迅速来到手术室参与抢救工作。患者为孕3+月,第四胎孕妇,前三胎均为顺产,前一日晚上腹痛,本月初准备在医院进行B超检查时出现腹痛症状,应县人民医院考虑急性腹腔内出血,进行了剖宫产探查术,经详细检查发现孕妇为左侧宫角妊娠破裂,胎儿已娩出至腹腔内,腹腔大量不凝血,当时紧急给予破口仔细缝合。在市五医院张秋星到院后,患者出血严重,已经输浓红400ml,张主任上手术台对患者子宫创面进一步进行了缝合止血后,又为其行双侧子宫动脉上行支缝合。经统计,患者共计出血5300ml、补液3000ml、输浓红400ml。

  术后,张秋星指导医护人员抽血,查患者血常规、血凝、肝、肾功能并给予相应的药物治疗,继续配血浆,监测生命体征。经过紧急抢救,患者情况暂时趋于稳定状态。向应县医院领导汇报了手术情况并叮嘱该院主治医生和患者家属,同时,她指出患者术后的24~48小时的病情仍然危重,主治医生和家属应严密观察其生命体征。由于本次手术时间较长,还应注意观察患者术后感染。另外,患者大量出血,经手术、输血及补液治疗,要观察其心功能,以防心衰的可能,同时积极预防血栓的问题;还有肝肾功能不全等问题都需要严密观察,随时调整治疗方案。

  截止发稿日期为止,患者基本情况已经稳定。张秋星提醒各位孕产妇一定要定期做好产检,比如相应的B超和各项指标的观测,这样能尽早避免此类事件的发生。据了解,多年来,市五医院产科团队和高危孕产妇救治中心团队,以为人民服务为己任,在实践中不断探索,逐步形成了“反应快速、协调一致、上下联动、资源共享”的高危产妇紧急救治机制,时时刻刻为我市及周边县区的孕产妇的健康保驾护航。

  王瑞芳

 
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