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“胃痛”不一定都是胃病

  生活中,许多人都有胃痛的经历,也不当个事。但是有一种“胃痛”,可要当心是胰腺出了问题。

  胰腺位置结构很特殊,位置比较深,长在胃后面、脊柱的前方,与很多脏器毗邻。当胰腺出问题时,很容易被当作胃痛,误以为是胆囊、肝脏的疾病,最终导致漏诊发生。尤其是胰腺癌,早期可能仅出现一些消化道症状,比如腹痛腹胀等,容易被忽视。多数患者确诊时,往往已经发展到中晚期。

  市二医院消化内科主任闻庆介绍,临床上有不少患者,长期胃痛,胃部检查也没有问题,一直也没太当回事,最后却被查出患有胰腺癌,而此时往往已经错过了最佳治疗时机。

  肝、胆、胰、脾无论是在解剖生理,还是在所属疾病的发生发展以及外科治疗上均相互关联。这四个器官均位于上腹部,有着相同的血供和神经支配,所产生的疾病相互影响,临床表现容易混淆,那该如何区别呢?闻庆说,胃病导致的胃痛,这种胃痛往往是一阵一阵的,常常与饮食相关。如胃溃疡的疼痛一般呈烧灼样或钝痛,且疼痛的发作与进食有关,一般是吃饭时疼,吃完饭过一段时间好转;十二指肠溃疡是饥饿时疼,进食后好转,每年发作的时间在某个季节,有一定规律。

  胆囊疾病导致的胃痛。胆囊炎或胆结石所发生的疼痛会放射到胃部,是一种绞痛,同时右臂及右肩胛骨也会有痛感,且按压右上腹时会有明显痛感,可以与胃痛加以区分。

  胰腺癌导致的胃痛。这种胃痛一般表现为上腹部持续疼痛,这种疼痛感往往较一般的胃痛更严重。这种钝痛,有时还会向腰背部放射。    王瑞芳

 
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~~~本报记者 王芳
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