随着物质生活水平的提高，高血脂的发病率也同样在上升，高血脂主要的危害是导致动脉粥样硬化，引起相关心脑血管疾病，也是冠心病等心脑血管疾病的重要危险因素。虽然大家比以前更加重视这一疾病，但在门诊总是会碰到患者讲自己的血脂很高，怎么也降不下来。

　　自从单位体检查出血脂偏高后，高先生已经好几个月没吃肉了，可甘油三酯怎么还高呢？再次拿到化验单的时候，高先生一脸疑惑。虽然没吃肉，但是高先生的体重没掉，还长了几斤，他说，因为吃肉抗饿，这几个月不吃肉了，所以每顿饭主食就吃的多了一点，要不然早早儿就饿了。

　　大同新建康医院心内科副主任医师孟晓红介绍，高脂血症也就是大家说的血脂高，通常是指甘油三酯和胆固醇任何一项增高，也包括低密度脂蛋白的升高。它对人体的直接损害就是加速全身动脉硬化，引起冠心病、心梗、脑卒中、肾衰等严重疾病。很大一部分患者患上了高脂血症，自己却没有任何感觉，往往是诱发了其他疾病的情况后查血化验才发现血脂出现了异常，而此时动脉斑块已经形成，动脉硬化已经发展到了一定阶段。

　　降血脂先要改变生活方式

　　有很多高脂血症患者在服用降脂药物，但是血脂仍然是没有达标。其中很重要的一点原因就是因为患者认为只要吃药就行，忽视了生活方式的改变，继续高脂、高热量的饮食和不运动。她强调，控制饮食、增加运动等健康的生活方式是控制血脂的基础。在生活方式改变的前提下使用药物才能更好的帮助血脂达标。像高先生这样，饮食不当、不运动是甘油三酯偏高的主要原因，每顿多吃的主食消化后以葡萄糖形式吸收，同时又不运动，身体消耗不了这么多能量，就会以脂肪的形式储存，造成体重增加，甘油三酯升高。饮酒也是甘油三酯偏高的原因之一，因为酒精会刺激甘油三酯的加速合成。

　　另外，也有一些人油脂和胆固醇摄入的量少了，体重也减下来了，但这并不代表血脂就一定会降下来，这与减肥方法不当有很大的关系。饮食控制了，同时也要进行一定量的运动。我们所期望的减肥方式是想要减掉内脏的脂肪组织，增加肌肉组织。单纯以控制饮食的饥饿方法达到减重的目的，就是以减少肌肉组织为代价的不健康减肥方式，一旦恢复正常饮食后，脂肪组织反弹快于肌肉组织，这样血脂也不会得到很好的控制。

　　饮食控制遵循原则

　　胆固醇和甘油三酯不论是某一项增高还是两项都增高，饮食的注意事项有所不同。

　　仅甘油三酯高而胆固醇不高，首先是要限制饮食，增加运动，使体重尤其是腹围降到正常范围；其次，对于碳水化合物的摄入要严格控制，因为碳水化合物可以在体内转换为甘油三酯；另外，还要戒酒，因为长期血液中酒精浓度高可促使甘油三酯含量上升。

　　仅胆固醇高，甘油三酯正常者，合理膳食的关键是限制胆固醇摄入。应忌吃或少吃含胆固醇的食物，如动物内脏、白肉、蚌、田螺、鲍鱼、墨鱼等。对于一些胆固醇含量并不高的食物，如瘦猪肉、牛肉、鸡肉、鱼等，可适量吃一些，以补充营养。

　　对于血胆固醇和甘油三酯都高的患者，需对饮食的控制要十分严格，既要限制高胆固醇食物，又要降低体重，还要戒酒。

　　她强调，门诊中，有些高脂血症患者，吃药是看心情，认为今天吃得多了或者吃得太油了就服用降脂药物，这样治疗也是不行的。患者应该针对自己血脂高的类型选用合适的药物，有些患者自行购买错误的降脂药物服用，比如胆固醇高服用降低甘油三酯药物就可能帮助不大。高脂血症患者一定要听从医生指导服从用药，不能根据自身感觉进行判断。

　　孟晓红说，现在生活条件好了，饮食中热量高、油脂高，导致高脂血症患者逐渐增多。但还是有很多人在体检查出高血脂症后不放在心上，只有在诱发了各种心脑血管疾病后，才懊悔不已。所以，查出高血脂要引起重视，必须积极治疗、加强管理，以预防或延缓并发症的发生，有效控制血脂异常。 

　　导致高血脂的原因是有很多的，患有其他脏器或全身性疾病也会影响血脂，如果血脂高控制不下来，一定要找找其中到底是什么原因，这样有针对性的治疗，效果会更好。