耳石症的正规医学诊断名称为“良性阵发性位置性眩晕”，它是以因头位改变而诱发的、反复发作的短暂的眩晕和特征性眼球震颤为主要表现的一种外周前庭疾病。大多数可以自愈，我们称之为“自限性”，因其预后良好，故被称之为“良性阵发性位置性眩晕”。本病是最为常见的前庭周围性眩晕疾病，其病因较为复杂，部分患者病因不明，部分患者可能是继发于耳部或其他全身系统疾病。

　　患有耳石症的患者多表现为在翻身、低头、坐起、躺下或其他头位变化时出现的短暂的眩晕感，持续时间短暂，很少超过1分钟，如果保持头位不变的情况，眩晕很快即可缓解。严重者可伴呕吐、出汗等自主神经功能紊乱的症状，多会引起患者严重的恐惧心理。眩晕缓解后大多数患者会表现为头晕、头沉、头脑不清等不适感受，站立、行走时多不会出现眩晕发作。耳石症往往不会对患者的日常生活造成严重影响，但会引起患者的一定焦虑情绪。患者多会慌不择路多处就诊，因目前非专科医师对此病认识度偏低，患者往往就诊多次而未能被确诊或得到及时有效的治疗，既花钱又跑路。

　　“耳石症是耳朵结石吗？”“耳石症是因为耳屎太多吗？”“耳石症是......”诸如此类问题常常都是患者就诊时问到的。对此，大同市第五人民医院神经内科专家张伟介绍，前庭器官是人体重要的平衡感受器，与感受听觉的耳蜗同位于颞骨深处，与中耳相毗邻。通俗地说，它是由3个类似水管的半规管、椭圆囊和球囊组成，左右各一、平行对称。正常情况下半规管内流动的是单纯的液体（内淋巴），当我们头部发生旋转的时候，半规管内的液体会在惯性的作用下与半规管发生反向的运动，双侧前庭感受的张力是平衡的，所以我们没有眩晕感，反而可以准确地感受到我们身体所处的位置。当因某种原因造成半规管旁边的椭圆囊斑或球囊斑上的耳石（一种类似鸡蛋皮的碳酸盐物质）的碎屑掉进半规管内，就会引起半规管内液体性状的变化，此时在发生头位变化时，内淋巴的流动再加上耳石碎屑的捣乱引起双侧前庭张力不平衡，会造成患者不能准确感受身体的位置而出现眩晕感（运动的幻觉）。患者会有天旋地转、漂浮、摇晃等不稳感，随后调动自主神经参与自身防卫，进而就出现了自主神经功能紊乱的症状，如出汗、呕吐、想上厕所等感觉，同时引起患者焦虑情绪。

　　张伟表示，耳石症病因较为复杂，目前部分患者仍然病因不明。常见的病因有头部外伤、酸解失衡或继发于其他耳科疾病或全身性疾病。因病因未明，所以常常预防复发就比较困难。

　　耳石症是一种良性病变，预后较好，但诊断时也需慎重，需与很多恶性的发作性前庭综合征相鉴别，特别是后循环卒中（一种严重的脑血管病）。所以即使有耳石症典型的临床表现，仍需到正规医院的耳科、神经内科或眩晕中心就诊。耳石症明确诊断后可以采取耳石症复位治疗，可采取手法复位或机器复位，均能收到快速有效的治疗效果，大多数患者会体验到立竿见影的满意疗效。

　　(王瑞芳）