近年，我国消化道恶性肿瘤病患高发，其中胃癌、食管癌和结直肠癌在我国恶性肿瘤发病率、死亡率排名位居前列，且处于逐年上升的态势，成为威胁民众健康和生命的重要疾患。究其发病原因主要包括:饮食不健康、生活方式不规律、环境污染、精神心理不健康等因素。

　　大量研究和实践显示，通过胃肠镜筛查和早诊早治，可显著降低消化道恶性肿瘤的死亡率。殊不知在肿瘤病情恶化过程中，大部分消化道肿瘤发展是漫长的。尽管早期并无特异性症状，然而如果此时能筛查出来并积极采取内镜下微创治疗，临床治愈率可达到95%以上，疗效好，创伤小，费用少，不破坏胃肠正常结构和功能。但是出现了明显症状才去就医，通常已进展到疾患的中晚期，治疗费用高昂且疗效差，5年生存率不足10%。这大大体现了早癌筛查的重要意义。

　　目前，消化道肿瘤的发生已经呈现出年轻化，很多人的健康意识也大大增强，人们对胃肠镜检查消化道也比之前更为重视。

　　前不久，大同市第五人民医院消化一病区成功完成了一例内镜下巨大结肠肿瘤切除术。

　　患者系老年男性，间断便血2月余，既往有高血压、冠心病史多年。慕名到该院就诊，经过电子肠镜提示：横结肠近肝曲可见一亚蒂不规则息肉样隆起，大小约8.0cmx9.5cm，Ips型，表面微结构JENT分型：2A型。经内镜精查考虑结肠早癌，病变局限于黏膜层，无深层黏膜下侵犯。

　　经过详细的术前讨论，考虑到目前可选择内镜下切除和外科手术两种方式。内镜下切除创伤小，恢复快，但瘤体巨大，术后出现大出血、肠穿孔等并发症机率明显升高。充分告知患者及家属病情及手术风险，患者家人积极要求内镜下微创治疗。最终运用内镜下黏膜切除术。

　　整个手术过程顺利，肿瘤完整切除取出送检，残端以11枚钛夹封闭创面。术后病理回报：低级别上皮内瘤变，局灶高级别上皮内瘤变（管状-绒毛状腺瘤III级），基底切缘未见肿瘤细胞。手术后患者状态良好，很快恢复了饮食。　　　　   （市五医院）