一提起腹腔镜手术，老百姓熟知的如胆囊切除、阑尾切除等手术，但是腹腔镜下肾切除术，却罕有听闻。

　　近日，大同市第五人民医院泌尿外科在北京大学第三医院泌尿外科专家的带领下，完成一例腹腔镜下根治性左肾切除术，这标志着该院在泌尿系肿瘤疾病治疗方面登上了一个新台阶。

　　患者女性，69岁，既往有高血压病史、糖尿病史10余年，于一个月前因体检行彩超提示“左肾肿物”，不伴发热、腰腹部疼痛及肉眼血尿等症状，未治疗。近日，在家人的陪同下就诊于市五医院泌尿外科，患者自述自发病以来，精神、食欲尚可，大小便基本正常，体重无明显变化。术前诊断为左肾癌、右肾囊肿、右肾结石、高血压病3级（极高危组）、2型糖尿病、低钾血症、胆囊结石。

　　面对该患者，泌尿外科专家组进行了认真讨论，为患者制定了详细的治疗方案，从用药、术前辅助检查、患者各项指标进行评估，经过反复论证，征求患者及家属意见后，决定为患者实施腹腔镜下根治性左肾切除术。

　　上周，在手术麻醉团队的大力支持下，泌尿外科手术团队在北京大学第三医院泌尿外科专家的带领下，成功为患者实施腹腔镜下根治性左肾切除术。术后，患者健侧肾脏替代双侧肾脏功能，肾功能化验正常，未出现急性肾功能不全，恢复良好。

　　据介绍，目前，肾切除手术是肾肿瘤和无功能肾的主要治疗方法，通常有开放手术和腹腔镜两种方法。如采取传统开放手术方式，需要在其腰部切开一个长约15厘米的口子，除了影响美观外，该手术创伤大，术后恢复慢，且对以后体力劳动存在一定影响。腹腔镜下行肾切除手术是泌尿外科近年来迅速发展的一项微创技术。对比传统的肾切除术，该技术具有对病人正常生理功能影响轻、创伤小、出血少、恢复快、瘢痕少等优点。后腹腔比较狭小，操作空间有限，在腹腔镜下游离、止血、离断等，手术难度大，技术要求高。目前，市五医院泌尿外科已熟练开展各类泌尿系腹腔镜微创手术，为众多泌尿系肿瘤患者微创解忧，深受好评。

　　（王瑞芳）