近日,在大同守佳消化病医院上演了一场惊心动魄的生命救援之战。一支由多学科专家组成的医疗团队,历经数日,成功将一位处于生死边缘的急性化脓性胰腺炎患者挽救回来,使其重获新生。让人们见证了医学力量与医者仁心。
近日,一位患者因突发剧烈腹痛、高热、呕吐等症状,紧急赶到大同守佳消化病医院消化科就诊。入院时,患者面色苍白、冷汗淋漓、心率加快、血压骤降,生命体征衰微。
该院消化科张义平主任带领其团队迅速启动紧急救治预案。在进行了初步的生命救治措施后,医院第一时间召集了消化科、外科、感染科、麻醉科、影像科和检验科等多学科专家组成了一个综合的医疗抢救专家团,就患者目前的病情进行了全方位的联合会诊。
患者在经过了各项检查后,其结果令人揪心,被确诊为急性化脓性胰腺炎,且病况严重,发展态势迅猛,胰腺组织出现大面积坏死、化脓,炎症累及周围组织和器官,引发了严重的腹腔感染、多器官功能障碍综合征,包括急性呼吸窘迫综合征、急性肾衰竭、肝功能损害等一系列并发症,其中每一项病情的严重程度都足以要人性命。
面对如此复杂危重的病情,专家团队冷静处置,迅速制定了一套全方位、精细化的综合治疗方案,开启了一场与死神赛跑、为生命守护的接力赛。
首先,专家团队争分夺秒地为患者建立了人工气道,连接呼吸机辅助呼吸,纠正患者的低氧血症,确保氧供。同时,进行深静脉置管,快速补液扩容,维持患者的循环稳定,并持续进行心电监护、动脉血压监测等。医护人员实时掌控患者的生命体征变化,以便及时调整治疗方案。
该院消化内科专家凭借丰富的经验,为患者制定了精准的抑酸、抑酶、抗感染及胃肠减压等治疗措施,以减少胰腺分泌,减轻胰腺自身消化,控制炎症反应,并通过胃管及时引出胃肠道内的积液积气,缓解腹胀,降低腹腔压力,防止炎症进一步扩散。
该院外科庞尔国主任团队则时刻关注患者的病情变化,准备在必要时进行手术干预,清除坏死组织和脓液,引流腹腔感染灶。但由于患者彼时身体状况极差,手术风险极高,专家团队决定先采取保守治疗,待患者病情相对稳定后再评估手术时机,在控制感染与减少手术创伤之间找到最佳平衡点。
为了精准控制感染,该院感染科根据患者的药敏试验结果,选用了最强效且具有针对性的抗生素进行抗感染治疗,并密切监测患者的体温、白细胞计数、降钙素原等感染指标,及时调整抗生素的种类和剂量,防止耐药菌的产生,同时积极预防二重感染等并发症。
该院麻醉科封飚主任团队也24小时待命,随时准备应对可能出现的紧急气道情况以及为后续可能的手术操作提供安全、平稳的麻醉保障,确保患者在整个治疗过程中的生命安全。
该院影像科纪智主任团队在整个救治过程中也发挥了关键作用。他们多次对患者进行腹部超声、CT等检查,密切关注胰腺的病变情况,包括胰腺的肿胀程度、坏死范围、周围渗出的变化以及是否出现腹腔内其他并发症,如假性囊肿、脓肿形成等,并及时将这些影像资料反馈给临床医生,为治疗方案的调整提供了重要依据。
医院各个科室通力合作。检验科的工作人员则加班加点,快速准确地检测患者的各项血液指标,包括血常规、血生化、凝血功能、血气分析等。每一项检测数据的变化背后都牵动着医护人员的心。这些指标不仅可以帮助医生们了解患者的病情进展,还为治疗药物的调整提供了精确的参考。例如根据患者的血糖变化及时调整胰岛素的用量,维持血糖的稳定;根据凝血功能指标判断患者是否存在凝血异常,预防血栓形成和出血风险。
救治和治疗的日子里,因患者身体状况很差,病情反复波动,曾多次出现危急情况。如突然出现急性呼吸窘迫综合征加重,血氧饱和度急剧下降,呼吸机参数不断调高仍难以维持氧合险情,该院呼吸科主任乔铭带领团队紧急调整呼吸机模式,并采用肺保护性通气策略,同时给予肺泡表面活性物质等药物治疗,经过数小时的紧张抢救,患者的呼吸状态终于逐渐稳定。
救治过程中,护理团队也发挥了至关重要的作用。她们24小时精心照料患者,密切关注病情的变化。为患者的救治与康复提供了全方位、精细化的护理保障。
经过专家团队连续数日的不懈努力、精心治疗,患者病情终于有了明显好转,各项生命体征趋于稳定,炎症指标逐渐下降,器官功能开始恢复。此后,患者的精神状态和食欲也随之好了起来。
经过外科专家的评估,认为患者已经具备实施胰腺坏死组织清创引流术。
目前患者手术顺利,伤口愈合良好,身体逐日见好。
此次急性化脓性胰腺炎患者的成功救治,是大同守佳消化病医院多学科协作诊疗模式(MDT)的又一次成功典范,充分体现了各学科专家团队高超的医疗技术水平、丰富的临床经验以及团结协作、永不放弃的医者精神。此次救治挽救了一个活生生的生命,也再次彰显了该院在急危重症救治领域的实力。
大同守佳消化病医院将继续秉持“以患者为中心”的服务理念,为更多患者的健康保驾护航,续写生命的奇迹。


