“我没有感到哪里不舒服啊，怎么就贫血了呢？”刚拿到体检报告的林女士有些疑惑。再一问单位同事，发现好几人体检报告都提示贫血。这究竟是怎么回事？需要治疗吗？怎么治疗？为此，记者采访了相关医生，为大家解答疑惑。

　　血红蛋白介于90~110克/升，属于轻度贫血

　　41岁的林女士近日做了全面体检，拿到体检报告后发现，血常规检查中有5个指标异常。体检报告提示她患有小细胞低色素性贫血，建议她进一步检查。

　　大同新建康医疗集团体检中心总检师李唐介绍，女性血红蛋白低于110克/升，男性低于120克/升，即可诊断为贫血。林女士的血红蛋白为106克/升，不低于90克/升，因此属于轻度贫血。

　　此外，林女士的检查结果还显示：“红细胞平均体积偏低”，意味着她的红细胞体积较小；“红细胞平均血红蛋白含量偏低、红细胞平均血红蛋白浓度偏低”，说明平均每个红细胞中的血红蛋白较少；“红细胞比积偏低”，则表明红细胞在血液中的占比降低，也提示贫血。

　　李唐表示，实际上，血红蛋白在100～150克/升之间、红细胞平均体积在80～100之间都是正常的。不同医院的诊断标准可能有所不同，拿到体检报告后最好找相关医生解读，不必过分担心。但他同时提醒，如果血小板计数低于50或超过600，或白细胞明显异常，应尽快去血液科就诊，排查是否为白血病或骨髓肿瘤所致。

　　脸色苍白、头晕乏力，警惕贫血

　　李唐介绍，造成贫血的原因主要有两个：一是红细胞生成减少，二是红细胞破坏增加。前者主要指红细胞生成不足或减少，如叶酸或维生素B12缺乏引起的巨幼细胞性贫血，铁缺乏导致的缺铁性贫血等。后者主要指造血细胞异常导致的贫血，如造血干/祖细胞数量减少或质量缺陷，骨髓无效造血，肿瘤放疗或化疗造成的造血细胞损伤等。此外，失血也是导致贫血的常见原因，尤其是慢性失血，如女性月经量过大、痔疮患者的慢性出血，以及一些消化道疾病患者的长期大便潜血等。

　　出现哪些症状时需要警惕贫血？李唐表示，轻度贫血一般不会有明显症状，如果症状明显，则说明贫血较为严重。以下五个征兆需引起重视，及时就医：

　　1. 脸色苍白：贫血严重时，血液无法及时供应到身体的各个部位，部分人会出现脸色苍白的情况。

　　2. 记忆力下降：贫血严重时，记忆力会明显下降，注意力不集中，思维迟缓，这些都是贫血导致神经组织缺氧的常见症状。

　　3. 头晕乏力、耳鸣：如果平时总是感到头晕乏力，体力明显下降，应及时检查是否由贫血引起。

　　4. 消化能力降低：如果消化道、胃肠道缺血缺氧，蠕动减慢，可能会出现食欲不振、消化不良、腹胀嗳气等症状。

　　5. 气促、呼吸困难：贫血时，很多人会出现气促、呼吸困难的情况。此外，嗜睡、精神不振、易疲劳等症状也可能是贫血的表现。

　　治疗：针对病因，缺啥补啥

　　“很多患者问我，贫血吃什么好？事实上，贫血不能仅靠饮食解决。”李唐表示，贫血的治疗必须对因治疗，首先要明确导致贫血的原因，再针对原发疾病进行治疗。

　　“一般我们会要求患者先做贫血四项检查，看看是否缺铁、缺叶酸、缺维生素B12，肾病患者是否缺乏促红细胞生成素等。结合检查结果进行对因治疗。例如，如果是缺铁性贫血，通常补铁3~4周后，血红蛋白就会上升。如果是月经量过大导致的失血，一方面需要调整月经量，另一方面需要补铁。如果是痔疮导致的失血，则需先进行手术治疗。”李唐解释道。

　　总之，贫血的治疗关键在于找到病因，对症下药，才能有效改善症状，恢复健康。　　　　　　　　（王瑞芳）