本报记者 杜一博　　通讯员 郭承宗

　　黑便、便血、不明原因贫血，是消化道病变发出的重要预警，也是消化科疑难病症。不少患者早期症状隐匿，常规检查很难找到病灶。长期慢性失血会造成体质下降，严重时可引发失血性休克，危及生命。近日，50多岁的市民赵先生长期受黑便、便血困扰，伴随乏力、贫血，辗转多家医院检查，始终未能明确病因。慕名来到大同守佳消化病医院后，熊在平主任团队精准排查，锁定出血病灶，实施个体化治疗，成功止血，患者顺利康复出院。

　　今年50多岁的赵先生，平时没有严重基础病。数月前，他发现排便异常，频繁排出柏油样黑便，偶尔还伴有暗红色便血。起初，他以为只是饮食原因或是普通痔疮，自行简单调理，没有做系统检查。随着症状反复，长期隐性失血让赵先生身体每况愈下，经常头晕心慌、浑身乏力，稍活动就疲惫不堪，正常生活和工作受到明显影响。在外院检查仅提示中度贫血，出血源头始终无法确定，难以开展针对性治疗。

　　持续便血却查不出病因，让赵先生身心备受煎熬。隐匿的出血隐患如同体内“定时炸弹”，一旦进展，可能引发重度贫血、失血性休克等危重情况。多方打听后，他了解到大同守佳消化病医院专注各类疑难消化道疾病，内镜精准诊疗能力突出，于是前来就诊。

　　入院后，熊在平主任接诊，第一时间开展问诊与病情评估。结合患者便血特点、大便性状以及多次外院检查资料，在无明显腹痛却持续失血贫血的情况下，初步判断为隐匿性消化道出血。熊主任介绍，消化道出血病灶可分布在食管、胃、小肠、大肠等多处，其中小肠位置隐蔽、肠管长、褶皱多，属于常规检查盲区，是不明原因出血、隐性贫血的主要来源，临床排查难度大，极易漏诊误诊，这也是赵先生多次检查无法确诊的关键。

　　为找准出血点，熊在平团队制定系统化排查方案。完善血常规、凝血、生化等检验，评估患者贫血程度与身体耐受度，再借助精细化内镜技术，分段探查消化道黏膜，仔细查找微小病灶与出血位置。经过细致探查，专家团队成功锁定出血病灶，明确了患者黑便、便血、贫血的根本原因，为后续治疗打下基础。

　　查明病因后，团队结合赵先生年龄、身体状态、贫血程度、出血位置和病灶特点，量身制定个体化综合诊疗方案，改变单纯止血的治标思路，同步开展止血、黏膜修复与调理。治疗期间，优先实施精准止血，阻断持续出血；同时给予支持治疗，纠正贫血，改善头晕乏力等不适。配合黏膜保护、肠道调理、抗炎修复等药物，修复受损消化道黏膜，消除病灶隐患，降低再次出血风险。

　　这套方案针对性解决隐匿出血、黏膜损伤、慢性贫血三大问题，兼顾疗效与安全。医护持续监测患者生命体征、大便颜色及血常规变化，留意有无再出血、腹痛等异常，动态调整治疗方案。护理团队开展精细化护理，饮食上从禁食、流质逐步过渡到半流质，减轻消化道负担；耐心讲解病情，缓解患者焦虑，全方位助力康复。

　　在医护精心施治下，赵先生恢复良好。短短数日，黑便、便血完全消失，头晕心慌、乏力气短等贫血症状明显缓解，体力逐步恢复。复查血常规趋于稳定，消化道黏膜修复良好，无再出血迹象，达到出院标准。

　　“跑了好几家医院都找不到病因，心里一直很害怕，在这里终于治好了！”出院时，赵先生连连道谢，对医院的诊疗技术和服务表示认可。医护结合他的恢复情况，叮嘱出院养护事项：日常清淡饮食，远离辛辣刺激食物，避免劳累，保持规律排便；坚持定期复诊复查，做好消化道养护，防止病情复发。

　　专家提醒广大市民，黑便、便血、不明原因贫血，不能简单归为上火或痔疮，而是消化道发出的危险信号。隐匿性消化道出血病灶隐蔽、反复发作，长期慢性失血会造成免疫力降低、脏器供血不足，拖延可诱发严重并发症。一旦出现黑便、便血、莫名乏力、不明原因贫血，不要自行判断、盲目吃药，应及时到专业消化病医疗机构就诊，通过精细化内镜检查查找病灶，做到早发现、早诊断、早治疗，避免小病拖成重症。