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孕期这些检查缺一不可

——访大同凤凰妇产医院住院部主任李润英

  本报记者  王芳

  “我没有想到怀孕还上演了‘步步惊心’——怀孕初期吐得昏天暗地;怀孕中期每天必听胎心,一定要听到宝宝的心跳才安心;怀孕后期担心早产、分娩危险;对宝宝畸形缺陷的担心却贯穿了整个孕程,也许我需要‘速效救心丸’了。”孕妈小王在母婴群里吐槽道。

  怎么让宝宝避开畸形的危害?大同凤凰妇产医院住院部李润英主任介绍说,不同时期可以通过不同的检查来排查胎儿异常。

  孕早期胎儿NT检查

  NT检查又称颈后透明层B超扫描,是通过测量胎儿颈项部皮下无回声透明层较厚的部位,评估胎儿是否有可能患有唐氏综合征的一种方法。

  李主任提醒,NT的变化与孕周密切相关,规定测量其厚度的时间也很严格。颈后透明带扫描选在孕11~13周+6天进行,过了14周,过多的液体可能被胎儿正在发育的淋巴系统吸收,检查结果就会不准确。

  孕中期胎儿基本结构筛查

  胎儿基本结构筛查是通过做B超,来检测胎儿发育是不是有严重畸形,进而来排除畸形,是医生用来筛查胎儿结构畸形的一种有效方式,同时也是孕中期很重要的一项产检项目。 李主任说,这一阶段的大畸形筛查主要评估和筛查胎儿异常,检查项目主要包括中枢神经系统、颜面部、心脏、胸腔、腹壁、腹腔、四肢、常规胎儿评估等方面内容;按照检查详细程度的不同,大畸形筛查还可分为两个等级,具体划分可在面诊医生时详询。

  胎儿基本结构筛查有严格的孕周要求,合适时间是为孕22~26周,因为在这个时间段内,胎儿的结构已经基本形成,大小发育正适合,宫内羊水量储备充足,能保证胎儿在宫内有较大的活动空间,这样就比较容易采集到清晰的图像,有利于医生进行胎儿畸形的筛查。

  孕晚期迟发性畸形筛查

  迟发性畸形筛查也是大家俗称的小排畸,是宝妈在孕28~30周要进行的一项超声检查,主要是针对之前胎儿基本结构筛查进行的查漏补缺,同时对胎儿总体的生长状况进行监测和评估,确认胎儿的生长发育是否受到限制,观察宝妈的胎盘、羊水和脐带的情况。

  因为胎儿的发育是一个动态过程,很多脏器随着孕周增大,不断发育完善,这个过程中同样存在风险,有些情况直到后期才开始出现。

  实际上,畸形筛查不仅可以检测宝宝的发育情况,也可以让宝妈们焦虑的心得到缓解。即使不幸发现了问题,可尽早治疗,避免造成遗憾。

 
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~~~——访大同凤凰妇产医院住院部主任李润英
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