“医生，我现在孕35周，可B超看着宝宝相当于37周大，这会不会早产？”产检后，有些孕妇总会有这样的疑问：自己按末次例假算的怀孕周数与B超检查周数（胎儿发育）不符，怎么办？本期请大同凤凰妇产医院住院部李润英主任和大家聊一聊孕妇如何核对孕周。

　　李主任介绍，产检发现胎儿发育大小与孕周数不符这种情况是比较常见的。一般来说，产科医生最初给孕妇做产检，就会核对孕周。核对孕周需要结合孕妇的平时例假周期、出现早孕反应的时间、早孕期B超（最好是7-12周的B超）等。如果孕妇的体型是娇小的，胎儿很可能也比较小、比较轻。胎盘机能是否良好，也会影响胎儿体重。胎盘功能好，胎儿获得的氧气、养分足够，就会生长得好；反之，则有可能体重过轻。脐带是输送血液、养分给胎儿的重要管道，如果孕妇的血糖含量高，胎儿会长得较快、较大。像常见的妊娠糖尿病容易造成巨大儿，就是因为孕妇的血糖过高，带给宝宝太多糖分所造成的。

　　李润英说，如果患有妊娠高血压的孕妇，血管中阻力就会较大，从而脐动脉和胎盘功能也会较差。因此血液不易通过，所以胎儿就会长得较小，甚至会造成生长迟滞。多胞胎的体重会比单胞胎小一点。因为孕妇一次要供应多个宝宝的成长，同样的营养，多胎宝宝吸收的肯定比单胎宝宝的少，体重自然就会轻一些。此外，如果孕妇怀孕后，还有饮酒、吸烟等不良的生活习惯，那么自然也会影响胎儿的生长发育。

　　胎儿偏大了，会不会早产？李主任说，当然不会，胎儿会按照自己的“原计划”选择和规划自己的生日。宝宝是否发育成熟，不仅仅看宝宝的体重，更重要的是看宝宝的孕周。宝宝个体差异很大，与父母的遗传因素、孕妇的子宫条件、孕期并发症发生情况、孕期增重等因素有关。

　　所以，会出现同一孕周分娩的宝宝，体重可能会差将近30%的情况，都在孕38周分娩的宝宝，体重2600-3200g都是正常的。

　　为了更好地监测胎儿大小，医院针对不同孕周制定了宝宝大小的正常值范围，孕妇做超声检查后，宝宝大小很少与孕周完全相同，但大多会在相应孕周的正常范围内，只要在正常范围里，就是正常的宝宝，就不必过于担心。　　  

　　王芳