本报记者  王芳

　　“医生，我近段时间过马路时一辆车怎么看起来好像有两辆车？上下楼梯时，脚下晃晃荡荡的，好像一格楼梯变成两格，踏也踏不准。”近日，患者小李来到大同飞视眼科医院就诊。医生告诉小李，她这种情况是复视，就是说患者的双眼视觉遭到破坏，导致眼性眩晕和步态不稳。复视到底是怎么回事呢？记者日前就此问题采访了大同飞视眼科医院副院长、眼科专家刘寨花。

　　刘寨花说，复视指两眼看一物体时感觉为两个物像的异常现象，通俗来讲就是把一个东西看成两个。导致复视的原因很多，脑神经或大脑本身的疾病都可能引起复视。支配眼球转动的六条肌肉中只要有一条或几条发炎、外伤或神经障碍，双眼肌肉动作就不协调，即可形成复视。

　　复视的病因

　　复视分为单眼复视和双眼复视，产生单眼复视的主要原因是眼科疾病的存在，如白内障、晶状体半脱位、虹膜根部离断等。双眼复视是指因大脑视觉中枢无法将双眼的同一物像融合为一导致的复视， 即斜视。中枢性疾病为双眼复视的主要原因，基本病因分为以下几种：

　　斜视，麻痹性斜视、某些共同性斜视如急性共同性内斜视、部分间歇性外斜视可引起复视。

　　甲状腺相关眼病，与甲状腺的功能异常相关，病变累及眼部范围广， 因眼外肌出现充血、水肿等炎症反应，影响眼球运动从而发生复视。

　　眼眶骨折，眼外肌受损或嵌顿后使眼位偏斜或眼球运动受限导致的复视。

　　脑部肿瘤、出血与梗塞、手术或外伤等致使中枢、神经异常导致眼外肌运动问题导致复视。

　　后巩膜炎，发生于巩膜及视神经周围的炎性疾病，病变累及眼外肌出现眼球肌肉紧张，影响眼球运动从而导致复视。

　　泪腺腺样囊性癌，泪腺常见的恶性肿瘤，好发于中老年妇女,可有明显的肿块发生,同时伴随严重的头痛症状以及眼球突出,肿块占位性病变压迫眼球影响眼球运动可引起复视。

　　白内障，晶状体出现混浊或水隙形成，使各部屈光力不均产生类似棱镜看视物出现模糊有重影，导致出现单眼复视。

　　晶状体半脱位，瞳孔区悬韧带松弛或断裂，晶状体出现不全脱位,从而产生单眼复视。

　　虹膜根部离断，虹膜根部有半月形缺损，瞳孔形态呈D字,可产生单眼复视，可行虹膜缝合术治疗。

　　单眼复视和双眼复视的区别？

　　单眼复视，遮盖一眼后复视不能消失，单眼视物仍出现复视，发病因素多为眼科疾病；双眼复视，一眼发生偏斜后，物体无法落在偏斜眼视网膜的中心凹上，导致同一物体不能成像在双眼视网膜对应点上，遮盖一眼后复视可消失。

　　复视和斜视的关系?

　　斜视和双眼复视有关联性, 斜视双眼视轴不平行而出现眼位偏斜；斜视可以引起复视的发生，如急性共同性内斜视、间歇性外斜视、麻痹性斜视等，但并不是所有的斜视都会出现复视，多数斜视患者不会感到复视。刘寨花介绍，真正意义上的复视是指双眼视物成双，双眼复视除了眼科疾病引起，中枢性疾病或全身疾病也可引起；而单眼复视可以由其他眼科如白内障、晶状体半脱位等疾病引起。

　　复视可以治疗吗？

　　刘寨花说，复视是可以进行治疗的。首先是寻找病因进行病因治疗，如：脑部肿瘤、损伤，以及眼外肌问题等。如查找不到病因，或者病因治疗不理想，可以对症治疗，轻度双眼复视可佩戴三棱镜矫正，BTA注射，严重时可能需要手术治疗。

　　刘寨花强调，患者如果出现了复视的症状，要及时去医院检查治疗，以免延误病情，大同飞视眼科医院定期邀请斜视专家刘刚，擅长治疗因斜视引起的复视。另外平时要保护双眼，缓解双眼疲劳，积极治疗控制全身疾病。