近年来，人们的健康意识显著提升，对于体检也越来越重视。有些人通过体检发现自己患有肺结节。大同新和医院呼吸科主任医师王改珍介绍，有些人一看检查报告，发现自己有肺结节，就必然担心自己是不是得了肺癌？专家讲，其实从医学角度分析，肺结节不完全等于肺癌。

　　发现肺结节该怎么办？

　　通常体检者发现肺部结节后，常会产生两种截然不同的心态：一种是过度恐慌，认为结节等于癌，终日心神不宁，惶恐不安；另一种则认为结节无害，没必要定期随访和进行必要的治疗。专家介绍，这两种应对方式都是错误的。

　　肺结节的产生大多数与年龄、职业、环境、个人病史和家族史等有关系，引起肺结节的常见原因有吸烟，包括二手烟，厨房油烟；长期从事通风条件差、粉尘重等空气污染工作环境等。多数肺结节是没有症状的，可能会出现轻微的咳嗽、咳痰、胸痛等症状，如果是因为炎症等感染导致的，就会出现相应的肺部感染症状。

　　无论怎样，发现肺结节后就需要寻求专业医师指导。医生会根据结节的大小、密度高低、边缘形态、与周围组织的关系等多个方面进行综合分析，鉴别出结节是良性还是恶性，然后给出相应的诊疗建议。

　　肺结节会变小或消失吗？

　　王改珍介绍，大部分肺结节是良性的，多为炎症刺激下留下的瘢痕灶，一般不会自行变小或消失，除非是因为炎症、过敏或肺出血引起的肺结节可能会自行消失。有的肺结节是良性肿瘤引起的，如炎性假瘤，需要手术切除才可以消失。

　　胸部CT在肺结节性质判断上是最有效的检查方法，但影像诊断的准确性无法达到100%。目前的确存在有些肺结节，胸部CT诊断是原位癌、而最终病理诊断是微浸润腺癌的情况。因此何时需考虑手术，还是要根据结节大小变化、实性成分比例的变化，以及患者的需求等综合分析后决定。

　　王改珍提醒，我们需要重视肺癌的早诊早治，但也需要避免肺部小结节的过度诊断和治疗。目前针对肺结节最常见的手术方式是肺部分切除，包括肺楔形切除或解剖性肺段切除术，无论是肺楔形切除，还是解剖性肺段切除，都会影响病人的肺功能，因此需要严格考虑手术指征及切除方式，尤其是针对有基础病的老年患者。

　　肺结节的防治重在“三早两不”，即早发现、早诊断、早治疗，不恐慌、不轻视。要做到正确认识，科学理性客观地对待肺结节，及时寻找医生进行会诊，遵医嘱，做到将疾病扼杀在萌芽状态，降低疾病带来的风险。　　　　　　　　　　　　　　　　（武珍珍）