本报记者 王芳

　　白内障是全世界致盲和视力损伤的首要原因，多见于50岁以上的人。随着人口的增长和老龄化，白内障引起的视力损伤将越来越多。在世界范围内大约有2千万人是由于白内障而致盲，另有1亿白内障患者需要手术恢复视力。白内障也是我国引起失明的最主要的眼病。那怎么判断自己是不是得了白内障呢？记者日前采访了大同飞视眼科医院眼科青白科医生连志宏。

　　连志宏介绍，白内障是常见的主要致盲性眼病，人眼中有一个组织叫做晶状体，正常情况下它是透明的，光线通过它及一些屈光间质到达视网膜，人才能清晰地看到外界物体。一旦晶状体由于某些原因发生混浊，就会影响光线进入眼内到达视网膜，使人看不清东西，便是发生了白内障。也就是说，晶状体混浊导致视力下降就是白内障。　　

　　一般白内障的症状是视力逐渐下降，最后失明，整个过程中无眼疼，除了视力下降，有的患者在光亮的背景下可以看到固定的黑点，有的可有单眼复视，近视度增加等表现。如果患者突然感觉视力明显下降而没有疼痛，应考虑是否眼底有了病变，比如眼底出血、视神经乳头病变或视网膜脱离等，必须马上就诊，不要误认为是白内障所致，如有疑问也可拨打0352-6010666进行咨询。

　　临床上将老年性白内障分为皮质性，核性和囊下三种类型。

　　在老年性皮质性白内障发展过程中，有一段过程叫做“膨胀期”。在此时期，晶状体内有较多的水份积聚，使晶状体体积增大，前房变浅。个别患者甚至引起继发性青光眼，患者可感到眼红、眼痛伴头痛、恶心、呕吐、视力急剧下降甚至失去光感。这种青光眼如果治疗不及时，将会造成永久性失明，即使再行白内障手术也无法挽救视力。

　　连志宏说，白内障可以通过以下几个特点来判断：

　　眼睛模糊：这是白内障的早期症状中最为常见的。通常视力下降的情况跟晶状体混浊的部位和程度有关，白内障患者能感觉到视力不断地下降，看东西渐渐的模糊不清，严重的甚至会仅存光感。

　　畏光（怕光）：晶状体不均匀、混浊会引起光线散射，投射到视网膜上而引起眩光，太阳光线下尤其明显。

　　眼老花减轻：部分老年人平时需要戴老花眼镜来看书读报，但忽然，他们发现自己不需要戴老花眼镜看得也很清楚了，有的老年人很开心，事实上，这却不是个好兆头，这是因为部分白内障发生时，晶状体屈光指数增加，屈光近点发生改变的缘故，是白内障的早期症状之一。

　　视物发暗：感觉眼前有固定性黑影或视物发暗，色彩失去鲜明度。

　　单眼复视或多视：这是因为晶状体内不均匀混浊，使得各个部分的屈光力不均匀，说简单点就是会像棱镜那样，产生单眼的复视或者多视，看东西会有很多影像。

　　眼前有固定的黑影：白内障的早期晶状体的部分混浊位于瞳孔区，患者可自觉眼前有固定不动的朦胧黑影，在阳光、灯光下黑影更为明显，这是晶状体早期局限性混浊的表现，但要注意与视网膜脱离引起的眼前清晰而进行性扩大的黑影相区别。

　　色觉异常：白内障初期，由于晶状体吸收水分多而肿胀，其上皮细胞隙增大而填有微粒水滴，光线透过它时会发生折射而呈现彩色晕光，俗称虹视。

　　昼盲或夜盲：若晶状体混浊先在中央部开始，白天光强、瞳孔缩小时，光线进入眼内受阻，因而出现昼盲；如晶状体混浊位于周边部，晚上暗光进入周边视网膜受阻，而周边视网膜的杆状视细胞是负责夜间视力的，因而会出现夜盲。

　　连志宏提醒老年朋友，一定要注意眼部健康，如果发现眼部有浑浊、视力下降等症状时，一定及时就诊,做到早发现早治疗。同时上海交通大学附属第九人民医院吴新华教授于12月12日来我院进行白内障超声乳化手术。