市民刘大爷今年67岁，两个月前，因患慢性胃炎在医院住院治疗时，被发现血压高达180/100 mmHg。虽然刘大爷并没有头晕、头痛的症状，但医生还是建议他吃降压药。没想到连吃了3天后，血压不但没有降下来，刘大爷反而出现了疲乏不堪的现象，连走路都困难了。随后，他在家人的陪同下又来到大同新建康医院治疗，一番检查过后，医生告诉刘大爷，他患上的是假性高血压。那么，什么原因会引起假性高血压呢？

　　对此，大同新建康医院心内一科副主任张麟解释说，假性高血压是指用普通袖带测压法间接测得的肱动脉血压升高，而实际血压是正常的，这是由于患者局部动脉严重硬化造成的一种假象。测量血压时，医生会把血压计袖带束在患者上臂，通过充气囊往袖带内充气，袖带压迫肱动脉，使血流得以阻断。然后缓慢放气，使肱动脉逐渐恢复血流。与此同时，医生通过听诊器监听肱动脉搏动声。当听到第一声搏动时，其所对应的数值即为收缩压，当动脉搏动声音消失时，其所对应的数值为舒张压。

　　“但对于患有动脉粥样硬化症的老人来说，尤其是当动脉硬得类似橡胶管子时，袖带就不易阻断血流，而必须继续往内充气，使压力继续增高，才能压扁肱动脉阻断血流。但此时水银汞柱也会跟着上升，所以这样测得的不是真实的血压数值，在医学上叫‘假性高血压’。”张麟说，动脉硬化越严重，假性高血压往往就越明显。

　　他提醒，假性高血压患者如果盲目使用降压药物，会使正常血压快速下降，严重时会出现头晕、胸闷等不良反应。因此，患动脉硬化的老年人要注意排除假性高血压。

　　临床上对于测出血压升高而又具备以下特征的患者，要警惕假性高血压的可能：

　　1.老年人、脉压差较大。2.与临床症状、体征、实验室检查明显不符。3.无明显的靶器官损伤。4.给予降压治疗，在没有出现显著血压下降的情况下，有持续存在的低血压表现。影像学检查发现整根肱动脉钙化，肱动脉血压显著高于下肢血压。　　　　　　　　　　　　   王瑞芳