本报记者 孙晓娟

　　秋日沁凉，在这个季节有支气管相关疾病的人群会有很多困扰。大同五洲心血管病医院呼吸内科主任医师李新民提醒那些免疫力较弱、呼吸道黏膜抵抗力下降的人群，做好防护，让疾病离自己远一点。

　　入秋后，我市昼夜温差逐渐加大，且气候较为干燥，很多人身体无法适应，易引发呼吸道疾病，如感冒、咳嗽、哮喘等。记者在大同五洲心血管病医院采访了该院呼吸内科主任医师李新民，请他就秋季如何有效预防呼吸道疾病侵袭提供一些建议。

　　秋季常见呼吸道疾病有哪些？

　　李新民告诉记者，秋季呼吸道疾病，最常见的有慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、流行性感冒三种。多数患者发病后，会认为仅仅是“偶感风寒”，没多大事情，忍忍就过去了。殊不知这样做会贻误治疗时机，把轻症拖成重症，小病拖成大病。因此，全面了解这些疾病的基本特征是十分必要的。

　　慢性阻塞性肺疾病

　　慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺），是呼吸系统的一类常见病、多发病，严重危害人体健康。这类患者常有大量吸烟或有长期从事暴露于有害颗粒或气体的职业场所病史，造成小气道的慢性炎症，致使小气道不可逆的损害，表现为气道气流受阻，呼吸不畅。据最新统计，40岁以上人群患病率为13.7%，全球死亡原因慢阻肺排名第三。主要表现为慢性咳嗽、咳痰，甚至气短或呼吸困难，持续发展，稍微活动就会出现喘憋，缺氧、口唇青紫，处于持续低氧血症状态，后期出现桶状胸、肋间隙增宽、杵状指等特征性的表现，表明患者肺功能明显减退严重影响正常生活。这类患者会并发慢性呼吸衰竭，发生自发性气胸，严重的会发展成肺心病。

　　支气管哮喘

　　支气管哮喘人们常称之为哮喘，其实是两个不同的概念，在临床上支气管哮喘是一种疾病，而哮喘仅是一种症状而已。“哮”和“喘”也有差异，气促时可闻及哮鸣声为哮，气促时仅有呼吸声为喘。支气管哮喘是一种世界性疾病，无明显年龄和性别差异，是一种常见病、多发病，可分为过敏性（外源性）和隐源性（内源性）两种，多与遗传因素、免疫状态、内分泌调节等因素有关。文献报道，哮喘家族的患病率高达45%，有过敏性鼻炎的患者近一半可发展为支气管哮喘。支气管哮喘常因气候、运动、呼吸道感染、精神和心理、药物等因素而诱发。主要表现为胸闷、气急（呼吸困难），以呼气时最明显，常在夜间或清晨发作，严重时在患者身旁能听到喘鸣声。主要是因支气管痉挛致气道狭窄、气流受阻、气道高反应性而致，严重的可危及生命。这种疾病气道具有可逆性，正确治疗，症状可消失或缓解。需要强调的是，该病治疗一定要及时，在医生指导下进行正确、精准的用药，切不可因麻痹大意酿成追悔莫及的后果。

　　流行性感冒

　　流行性感冒，简称流感，是一种由流感病毒引起的、具有高度传染性的急性呼吸道疾病，每年都会在全球范围内引起季节性疫情，并能引发不可预测的大流行，具有较高的发病率，对人类健康构成了巨大威胁。流感病毒分为甲、乙、丙、丁型，乙型常能引起局部爆发，甲型可分为诸多亚型，如我们常说的甲型H1N1/H3N2流感和H5N1/H7N9禽流感，它属人畜共患的疾病，被确诊患者和隐性感染患者是主要传染源，被感染的禽类动物也是一种潜在的传染源。

　　每年10月我国各地陆续进入流感易发期。流感病毒感染起病急，潜伏期多为1～3天。主要传播途径是呼吸道分泌物飞沫传播、直接或间接接触传播和微小颗粒传播，人群普遍易感，患病后短期内有一定的免疫力，但由于流感病毒常发生变异，可反复感染。一般表现为高热、头痛、全身肌肉酸痛、乏力和轻度的呼吸道症状。体温可达39～40℃，可伴有干咳、鼻塞、流鼻涕等呼吸道症状。部分患者还有眼结膜充血，腹痛、腹泻、呕吐等消化道症状。有基础疾病或免疫力低下的患者还可能并发病毒性肺炎，严重者进展为急性呼吸窘迫综合征，也可能引起脑神经系统（脑膜炎、脑炎等）和心脏（心肌炎、心包炎、心肌梗死等）的损害，肌炎和横纹肌溶解，甚至引起急性肾损伤等。

　　秋季如何做好呼吸道疾病预防？

　　李新民介绍，呼吸道疾病的预防既有普遍适用的方法，也有针对性的措施。

　　普遍适用的方法

　　一、选择空气清新的户外坚持锻炼：依据自身状况，选择运动方式，如散步、慢跑等。长期坚持，能够提高免疫力和耐寒力。

　　二、日常生活规律有序：室温要均衡，定时开窗通风，保证新鲜空气的流通，多吃富含蛋白质和维生素的食物，多吃新鲜蔬菜和水果，过咸、过甜、过辣的食物少食；要注重个人卫生，饭前便后要洗手，生活规律，按时休息，保证充足的睡眠时间。

　　三、加强自身保护意识：寒流来袭，尽量避免外出，及时增减衣物，做好保暖；外出佩戴口罩，尽可能远离有空气污染的地方，远离人群聚集地，比如麻将馆、烧烤店、影剧院等。

　　针对性措施

　　一、对于慢阻肺患者，可通过深慢的腹式呼吸练习，如呼吸瑜伽、呼吸操等来增强呼吸功能，以达到预防效果。同时，有吸烟习惯的患者，一定要戒烟，吸烟是慢阻肺的主要危险因素，因为烟雾中的有害物质可直接损害呼吸道粘膜，极有可能导致病情加重。

　　二、对于支气管哮喘患者，最重要的就是要远离过敏原。比如，饮食上避免吃那些能引起过敏的食物或水果，外出佩戴口罩，避免吸入花粉、粉尘、皮毛、油漆等易引发过敏的物质。

　　三、对于流行感冒易感人群，可以选择注射流感疫苗。在这个季节，对于没有禁忌症且体质比较虚弱的人群，如儿童、中老年人等，及时注射流感疫苗使身体产生抗体，能够起到有效预防保护作用。