ICU即重症监护室(Intensive Care Unit)。该病室集治疗、康复与护理为一体,不仅为重症病患提供治疗设备、隔离场所,还为其提供综合治疗、康复运动、针对性护理等服务。随着医疗技术的不断发展,ICU的功能也越来越全面,为更好满足重症患者与家属需求,设置了多种设备,如床旁监护仪、多功能呼吸机、心电监护仪、微量注射器、相关急救器材、护理设备等。在现代医学领域中,重症医学科扮演着至关重要的角色。它致力于救治危重病患者,提供全面的医疗护理和治疗,以期尽快恢复患者的生命功能,并最大限度地减少并发症和死亡率。对于重症病患而言,ICU是挽救其生命的最后防线。本文将带领读者深入了解重症医学科,包括其重要性、相关规定、工作内容以及未来发展趋势。
一、 重症医学科的重要性
重症医学科在医疗体系中的重要性不言而喻。首先,重症医学科是医院救治危重病患者的主要场所。无论是因为严重创伤、器官功能衰竭还是其他重症疾病,都需要重症医学科的医护人员进行及时有效的救治和护理。通常而言,ICU里都是一些因各种原因造成器官功能障碍的危重症病患,如各种因素导致的休克或感染者、经受严重创伤的患者、接受大型手术且需要进行生命指标监测的患者、手术过程中需采取心肺复苏的患者、一个甚至多个器官衰竭的病患等,这些症状患者情况危急,需要采取及时、全面的救治,因此,需要安排至ICU,以保证救治及时有效。其次,重症医学科在医疗救治中扮演着桥梁和纽带的角色。它不仅需要与其他科室密切合作,还需要与急诊科、手术室、影像科等部门进行协同配合,共同为危重病患者提供全方位的医疗服务。重症医学科的存在也是医疗资源合理分配的重要保障。由于危重病患者的治疗和护理需要耗费大量的医疗资源,重症医学科的建设和发展对于医疗资源的合理利用至关重要。
二、重症医学科的相关规定
ICU内不允许家属陪床。第一、避免感染。对于重症病患而言,疾病折磨加上长期体能消耗,会使其本身抵抗力大幅降低,容易感染;另外,由于患者症状危急,需经过多种创伤性治疗、检查,一系列的操作,也可能会使患者感染。而大部分患者家属无任何医学背景,其在陪护过程中无法严格做到无菌操作,这样会使感染的概率进一步提升。此外,家属陪床期间会随意走动,这样更是加大了交叉感染的风险。所以,为预防感染,ICU不允许家属陪床,且进入ICU的医护工作者也需严格按照相关流程进行消毒、防护,防止病原体传播,引发感染。第二、影响患者康复。对于重症患者而言,静养才能促进其尽快康复。为减少噪音,ICU中的救治设备、医护工作者行为等都是以最低噪音标准设置、执行,目的在于让患者拥有一个安静的休养环境。患者休养期间,若有家属陪床或频繁探视,会导致休养环境噪音加大,影响患者静养,不利于其康复。此外,ICU患者情况不稳定,很可能随时需要抢救,若此时家属在旁陪同,不仅会影响医护工作者抢救,还会因为紧张的氛围影响患者情绪,让病症进一步加重。
三、 重症医学科的工作内容
1.危重病患者的监护和治疗
重症医学科的主要工作之一是对危重病患者进行全面的监护和治疗,这包括对患者生命体征的持续监测、疾病的诊断和治疗、药物的使用和剂量控制等方面。重症医学科的医护人员需要具备丰富的临床经验和专业知识,能够迅速做出正确的判断和处理。
2.机械通气
当患者由于呼吸衰竭无法正常呼吸时,医护人员就需要借助呼吸机等设备进行机械通气。这项工作需要医护人员具备熟练的操作技能,能够根据患者的情况调整呼吸机的参数,确保患者获得适当的通气支持。同时,他们还需要密切观察患者的呼吸情况,及时发现并处理可能出现的并发症。
3.血液净化和替代治疗
重症医学科还经常进行血液净化和替代治疗。当患者出现严重的肾功能衰竭或多器官功能衰竭时,医护人员可能需要借助血液透析机等设备进行血液净化,清除体内的代谢产物和毒素。同时,他们还可能需要进行血液替代治疗,包括输血、血浆置换等,以维持患者的生命体征稳定。
4.心脏复苏和抢救
在危急情况下,重症医学科需要进行心脏复苏和抢救工作,这对医护人员的应急能力和团队协作能力提出了更高的要求。
5.与多学科协作救治
重症医学科面对复杂病人,尤其涉及多个学科的患者,需与其他临床科室合作,包括与护理、药学、医学影像科等多个领域协同合作,共同为危重病患者提供更加全面和专业的医疗服务。
四、 重症医学科的未来发展趋势
1.个性化医疗模式
随着医学技术的不断进步,未来重症医学科将更加注重个性化医疗模式的建立和发展。通过基因检测、生物标志物监测等手段,为每一位危重病患者量身定制最合适的治疗方案和护理计划。
2.信息化和智能化应用
重症医学科将更加注重信息化和智能化应用的推广和应用。通过建立电子病历系统、远程监护系统等信息化平台,实现对危重病患者的全程监测和管理,提高医疗服务的质量和效率。
3.人性化护理理念
重症医学科将更加注重人性化护理理念的倡导和实践。在救治危重病患者的过程中,不仅需要关注患者的生理健康,还需要关注患者的心理健康和生活质量,为患者提供更加全面的护理服务。
重症医学科作为现代医学领域中的重要学科之一,为救治危重病患者、提高生存率和生活质量发挥着重要作用,因此ICU的重要性不言而喻。通过不断的发展和创新,重症医学科将在未来为更多的危重病患者带来健康和希望。
(大同市第三人民医院重症医学科 吕东)


