一些患有高血压的
“
老病号
”
都有这样的感觉
:
天气寒冷的时候血压居高不下
,
有时服药后也很难把血压控制在理想的水平
。
而到了夏季
,
血压会下降
,
有的甚至变成正常或者偏低。因此一些高血压患者
“
久病成良医”,
每逢夏季炎热
时就停止服用降压药,到了秋季天气凉爽的时候重新服用降压药
。
其实,
这样的做法不妥
,
患者自己随意乱停服降压药
,
可能还会出现严重后果
。
本报记者 王瑞芳
夏季血压偏低,可以不用降压药吗?
一个月前,67岁的张大爷量了一次血压,结果显示刚好在正常范围之内,于是他就自作主张停了降压药。不料就在上周,他却因为脑出血被家人送到了医院急诊科。
“每年夏季都会碰到一些因不规律服药或擅自停药导致血压控制不好、发生脑血管意外的患者。”大同新建康医院心内一科主任解勇解释,人体血压受到很多因素的影响,季节、气候便是其中之一。夏季血压发生变化的原因有三:1.夏季出汗多,人体血容量下降,血压会有所降低;2.夏季气温高,血管扩张明显,血压会偏低;3.夏季室内外温差大,人体冷热调节不好,血压会不稳定。因此,有些高血压患者夏季血压会低到正常,甚至更低,此时必须在专业医生的指导下适当调整用药。
“别被夏季血压正常忽悠了!”解勇提醒,尤其是老年高血压患者,影响血压不光是天气,如休息不好、情绪不好等会导致血压升高,若擅自停药、减药,极易发生意外。
中青年患高血压,单靠锻炼能降压吗?
38岁的小吴不仅肥胖,而且这几年每次体检测血压均超标,加上他有高血压遗传史,医生建议他长期服降压药。可他听说降压药副作用大,便拒绝服药。最近,他办了健身卡,想通过长期锻炼来降血压。
解勇认为小吴的做法非常片面。首先,高血压有很多致病因素,如父母有高血压,吸烟、喝酒、高钠饮食等不健康的生活方式,高血糖、高脂血症等。因此,高血压的治疗是综合治疗,包括药物与非药物治疗,两者缺一不可。高血压治疗指南上认为,年龄在60周岁以下的人群,收缩压高于140mmHg,舒张压高于90mmHg;年龄在60周岁以上的人群,收缩压高于150mmHg,舒张压高于90mmHg,血压处于这一范围的两种人群均要接受降压治疗。针对小吴这样的情况,在服用降压药的同时还要改变不良的生活方式,加强锻炼。
对于很多高血压患者担心高血压对“靶器官”造成的危害比高血压药物的副作用更大,解勇解释,高血压容易引起损害的“靶器官”有心、脑、肾和外周血管。对于心脏的损害,高血压会引起冠心病、心肌梗死、心肌肥厚;对于大脑的损害,高血压会引起动脉粥样硬化,出现脑卒中;对于肾脏的损害,高血压会引起蛋白尿、肾功能不全等,最终导致尿毒症。此外,高血压还会造成外周血管狭窄。现在的长效降压药不仅能保护“靶器官”,而且副作用也少。
夏季多吃西瓜、苦瓜能降压吗?
不少患者认为,夏季多吃一些西瓜、苦瓜等食物会对降压有所帮助。解勇指出,其实降压没有偏方。蔬菜、水果可以补充微量元素和营养,对身体有好处,但不能达到降压的作用。高血压患者平时饮食要保证低盐、低脂清淡饮食,忌烟酒。由于补钾对稳定血压有好处,可多吃含钾离子浓度高的食物,如香蕉、橘子、芹菜、萝卜等。
解勇提醒,高血压患者为了预防夏季心脑血管意外事件的发生,除了合理用药之外,还需注意以下事项,如多饮水,使血容量得到及时补充;不要长期待在闷热的环境中;室内外温度不要相差太大,空调调至27~28摄氏度为佳;保证适当休息、睡眠;安排合适的运动等。


