很多心梗患者,尤其是老年人,症状并不典型。如果首先出现的是急性腹痛,常易被误诊为胃肠炎、胆囊炎、胃肠穿孔等,而做心电图检查可发现是大面积心肌梗死。冠心病患者突发急性上腹痛,尤其症状不典型者,应想到心肌梗死的可能。腹痛型心肌梗死发生时,表现为突然的上腹部疼痛、呕吐、腹泻,而以往无类似病史,服用治疗胃痛的药物无任何疗效。
大同新建康医院心内科副主任医师孟晓红提醒,心梗的典型症状一般为胸痛,急性心梗通过胸痛表现出来的占70%左右,通过身体其他部位疼痛表现出来的占30%左右,其中又以消化道症状居多。其他症状还有出汗、牙痛、头痛、咽喉痛、上肢或后背疼痛,有的还会表现为咽喉疼痛不适甚至恶心、呕吐等。
她说,目前不典型心梗的发生比例大大增加。由于不典型心梗临床表现不突出,容易和其他疾病混淆,因而常常会被患者及其家属忽略,导致误诊甚至失去抢救时机。比如,有糖尿病、冠心病等基础病的患者以及肥胖人群和老年人,出现上腹疼痛、牙痛以及原因不明的不适时,要想到急性心梗的可能,及时到正规医院做心电图等相关检查,以免错过最佳的抢救时机。
需要提醒的是,心梗发作时,如果自己还有意识并有活动能力,无论在做什么,都要及时停下来就医,最好拨打急救电话。随后平躺或坐下,不要随意走动,等待救援。 王芳


